TÇCD 2016 34th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract
  1. Home
  2. Congresses
  3. Congress Home
  4. Abstract

Poster - 95

DELAYED OR IMMEDIATELY PRIMARY REPAIR FOR PURE ESOPHAGEAL ATRESIA: WHICH IS AN URBAN LEGEND?

İ Uygun, S Bayram, H Zeytun, S Otçu
Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery

Aim: Pure esophageal atresia without tracheo-esophageal fistula represents a major challenge for most pediatric surgeons. Here, we present our experience with isolated esophageal atresia who successfully underwent immediate primary repair.

Methods: Nine neonates were Gross type A isolated esophageal atresia, from among neonates with oesophageal atresia, treated between January 2009 and April 2016. Seven neonates were female; two were male. The mean birth weight was 2200 (range 1250–3100) g.

Results: All nine neonates successfully underwent immediate primary repair with or without Livaditis myotomy (mean 2; range 0–4) within 10 (median 2) days after birth. The gap ranged from 6 to 8 cm. One neonate died of a major cardiac anomaly. Another neonate was lost to follow-up after being well for 3 months. Three anastomotic strictures were treated with balloon dilatation, and seven anastomotic leaks were treated conservatively. The mean duration of follow-up was 30 months.

Conclusions: To treat pure esophageal atresia, an immediate primary repair can be achieved. Although, this approach is associated with high complication rates, as are other similar approaches, these complications can be overcome.

Keywords:

İZOLE ÖZOFAGUS ATREZİSİ İÇİN GECİKTİRİLMİŞ VEYA HEMEN PRİMER ONARIM: HANGİSİ ŞEHİR EFSANESİ?

İ Uygun, S Bayram, H Zeytun, S Otçu
Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD

Amaç: Trakeoözofageal fistülsüz izole özofagus atrezisi, birçok çocuk cerrahı için önemli bir sorun teşkil etmektedir. Burada, başarılı bir şekilde hemen primer onarım yapılan izole özofagus atrezisi deneyimlerimizi sunuyoruz.

Gereç ve Yöntem: Ocak 2009 ile Nisan 2016 yılları arasında tedavi edilen özofagus atrezili yenidoğanlardan 9 yenidoğan izole özofagus atrezisi (Gross tip A) idi. Yedisi kız, ikisi erkek idi. Ortalama doğum ağırlığı 2200 (aralığı, 1.250-3.100) gr idi.

Bulgular: Dokuz yenidoğanın hepsine doğumdan sonraki 10 (ortanca 2) gün içinde Livaditis myotomili veya miyotomisiz (ortalama, 2; aralığı 0-4) hemen primer onarım başarıyla yapıldı. Gap uzunluğu 6 ile 8 cm arasında değişmekteydi. Bir yenidoğan major kalp anomalisi nedeniyle kaybedildi. Başka bir yenidoğan 3 ay sağlıklı yaşamdan sonra izlemden çıktı. Üç anastomoz darlığı balon dilatasyon ile, yedi anastomoz kaçağı da konservatif olarak tedavi edildi. Ortalama izlem süresi 30 ay idi.

Sonuç: İzole özofagus atrezisi tedavisi için, hemen primer onarım başarılabilir. Bu yaklaşım, diğer benzer yaklaşımlarda olduğu gibi yüksek komplikasyon oranları ile ilişkili olsa da, bu komplikasyonlar aşılabilir.

Keywords:

Close