EN
TÜRKÇE
Poster - 108
Pediatric laparoscpic surgery: impact of technical problems surgery time
Ö Kuzdan*, S Çelebi**, M Yazıcı***, S Sander****, C Beşik*****
*Istanbul basaksehir state hospital pediatric surgery
**İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Education and Research Hospital Department of Perinatology
***Istanbul Samatya Education and Research Hospital Pediatric Surgery
****kanuni sultan süleyman education and research hospital pediatric surgery
*****istanbul kanuni sultan suleyman education and research hospital pediatrik surgery
Aim: Laparoscopic pediatric surgery practice is becoming increasingly common.Which it is associated with the development of instruments and apparatus used. Technical problems encountered in our study, we investigated the effect of instruments and apparatus and its operation process.
Patients and metod : In our clinic it was classified technical problems experienced in laparoscopic surgery using 29 between 2011-2014. Operation time and pause time of surgery with open surgery switch causes were recorded.
Results: A total of 13 of the 29 cases of laparoscopic girl 16 's were male. Age ranged from 7-14. Number of surgeries and causes were: 18 cases of appendectomy, splenectomy 4 cases, 2 cases of cholecystectomy, Nissen funduplikasyon 1 case, the shape of the 4 patients with ovarian cysts was enucleation. 16 diathermy of experienced technical problems, as the device is infulat, 13 are trocar was caused by those instruments, such as graspers. Prolonged operative time ranged from 10-45 minutes. That carbon dioxide retention in one case, what this tape was converted to open surgery in 2 cases of technical problems.
Discussion: Instruments and developments in the device used in laparoscopy are promising.However, the increase in the number and types of equipment, leading to increased cases of some technical problems. laparoscopy may even cause the application is converted to open surgery. The use of high quality materials to minimize problems, the preparation of routine preoperative checklist for equipment and staff training is important.
Çocuklarda laparoskopik cerrahi: teknik sorunların ameliyat süresine etkisi
Ö Kuzdan*, S Çelebi**, M Yazıcı***, S Sander****, C Beşik*****
*istanbul başakşehir devlet hastanesi çocuk cerrahisi
**İstanbul Kanuni Sultan Süleyman EAH Perinatoloji Kliniği
***İstanbul Samatya Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi
****kanuni sultan süleyman eğitim araştırma hastanesi çocuk cerrahisi
*****istanbul kanuni sultan süleyman eğitim araştırma hastanesi çocuk cerrahisi kliniği
Amaç: Çocuk cerrahisinde laparoskopi uygulamaları giderek yaygınlaşmaktadır. Bu durum kullanılan alet ve cihazların gelişmesiyle birliktedir. Çalışmamızda alet ve cihazlarda yaşanan teknik sorunları ve bunun operasyon sürecine etkisini araştırdık.
Hastalar ve yöntem: Kliniğimizde 2011-2014 arası uygulanan 29 laparoskopi ameliyatında yaşanan teknik sorunlar sınıflandı. Ameliyat süresi ve ameliyat duraklama süreleri ile açık ameliyata geçiş nedenleri kaydedildi.
Sonuçlar: Toplam 29 laparoskopi olgusunun 13' ü kız 16' sı erkekti. Yaşları 7-14 arasında değişiyordu. Ameliyat sayı ve nedenleri sırasıyla; 18 olgu apendektomi, 4 olgu splenektomi, 2 olgu kolesistektomi, 1 olgu Nissen Funduplikasyonu, 4 olgu over kist enükleasyonu şeklindeydi. Yaşanan teknik sorunların, 16'sı diatermi, insuflatör gibi cihazlardan; 13' ü trokar, grasper gibi enstrumanlardan kaynaklandı. Ameliyat süresinde uzama 10-45 dakika arasında değişiyordu. Bir olguda karbondioksit retansiyonu oluşması , 2 olguda teknik sorunlar nedenıyle açık ameliyata geçildi.
Tartışma: Laparoskopide kullanılan alet ve cihazlardaki gelişmeler umut vericidir. Ancak ekipman sayı ve çeşidinde artış, bazı teknik sorunların da artmasına neden olmaktadır. Bu durum laparoskopi uygulamasının sonlandırarak açık ameliyata dönülmesine bile neden olabilmektedir. Sorunları azaltmak için kaliteli malzeme kullanılması, ameliyat öncesi ekipman için rutin kontrol listesi hazırlanması ve personel eğitimi önemlidir.