EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 67
A promising method in the treatment of intraabdominal lymphangiomas: intralesional bleomycin application
R Özcan*, Ş Emre*, AC Bakır*, S Aydın**, F Gülşen***, OF Şenyüz*, G Topuzlu Tekant*
* Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
**İstanbul University, Cerrahpasa Medical Faculty
***Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty, Department of Radiology
Aim: To evaluate cases of intraabdominal lymphangiomas that received
intralesional bleomycin injection
Cases and
Method: Four cases that received intralesional
bleomycin injection for intraabdominal/retroperitoneal lypmhangioma were investigated retrospectively.
Results: Two cases, one with a retroperitoneal and one with a mesenteric
lypmhangioma underwent an initial operation at an outer facility. To the
retroperitoneal mass which a partial pancreatectomy-Roux-en-Y anastomosis was
applied elsewhere, we performed a re-excision of the mass- partial
pancreatectomy- cholecystectomy-excision of the ductus choledocus- pancreatectomy
and hepaticojejunostomy. In all cases, initial ultrasound, CT and/or MRI
investigations were performed. All cases recieved an ultrasound guided intralesional
bleomycin injection by the interventional radiology department. Median age was
5,25 (range 2-13 years). Characteristics of the patients are summarized in
Table-1.
Conclusion: Bleomycin injection which is generally used in the treatment of cystic lypmhangiomas, can also be used for intraabdominal lypmhangiomas, with promise.
| Case | Location of the lesion | Surgery at an outer clinic |
Surgery at our clinic |
Bleomisin injection (n) | Last status |
| 1 | Intraabdominal/Retroperitoneal | -Laparotomy/Cystectomy -Partial pancreatectomy- Roux-en-Y anastomosis |
Mass excision Partial pancreatectomy Cholecystectomy Excision of the ductus choledochus Pancreatectomy Hepaticojejunostomy | 11 | Excellent |
| 2 | Intraabdominal/Mesentery | Laparotomy/Cyst aspiration | - | 1 | Excellent |
| 3 | Intraabdominal | - | - | 2 | Good |
| 4 | Intraabdominal | - | - | 1 | Excellent |
Karın içi lenfanjiomların tedavisinde ümit verici yöntem: intralezyoner bleomisin uygulaması
R Özcan*, Ş Emre*, AC Bakır*, S Aydın**, F Gülşen***, OF Şenyüz*, G Topuzlu Tekant*
*İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
**İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, 3. sınıf öğrencisi
***İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Radyoloji AD
Amaç: Karın içi lenfanjiom nedeni ile intralezyoner bleomisin enjeksiyonu uygulanan olguların değerlendirilmesidir.
Olgular ve Yöntem: İntraabdominal/retroperitoneal lenfanjiom nedeni ile intralezyoner bleomisin enjeksiyonu uygulanan 4 olgunun kayıtları geriye dönük olarak incelendi.
Bulgular: Olguların biri retroperitoneal, biri mezenterik lenfanjiom nedeni ile dış merkezde opere edildikten sonra başvurmuştu. Retroperitoneal kitle nedeniyle dış merkezde parsiyel pankreatektomi-Roux-en-Y anastomoz yapılan olguya kliniğimizde tekrar kitle eksizyonu-parsiyel pankreatektomi-kolesistektomi-D.choledochus eksizyonu-pankreatektomi-hepatikojejunostomi yapıldı. Olguların tümü başlangıçta ultrasonografi, BT ve/veya MR ile değerlendirildi. Tüm olgulara girişimsel radyoloji tarafından ultrasonografi eşliğinde intralezyoner bleomisin enjeksiyonu yapıldı. Yaş ortalaması 5,25 yaş (2-13 yaş) idi. Olguların özellikleri tabloda özetlenmiştir.
Sonuç: Kistik lenfanjiom tedavisinde kullanılan bleomisin enjeksiyonu karın içi yerleşimli lenfanjiomlarda da uygulanabilen, ümit verici bir yöntemdir.
| Olgu | Lezyon Yerleşimi | Dış merkez cerrahi | Kliniğimizde cerrahi | Bleomisin enjeksiyonu (n) | Son Durum |
| 1 | Karın içi/retroperitoneal | -Laparatomi/kistektomi -Parsiyel pankreatektomi-Roux-en-Y anastomoz |
Kitle eksizyonu-Parsiyel pankreatektomi-Kolesistektomi D.choledochus eksizyonu-Pankreatektomi-Hepatikojejunostomi | 11 | Mükemmel yanıt |
| 2 | Karın içi/barsak mezosu | Laparatomi/kist aspirasyonu | - | 1 | Mükemmel yanıt |
| 3 | Karın içi | - | - | 2 | İyi yanıt |
| 4 | Karın içi | - | - | 1 | Mükemmel yanıt |