Oral Presentation - 25
Histomorphologic and Immunohistochemical evaluation of topical %2 nitroglycerin, silver sulfadiazine %1, and bacitracin-neomycin sulfate efficiency in the zone of stasis in burns: An experimental study
M Gündüz*, T Sekmenli*, C Uğurluoğlu**, İ Çiftçi*
*Selcuk University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
**Selcuk University Faculty of Medicine Department of Pathology
Purpose
Studies evaluating recovery of the zone of stasis is
an important issue in burn research. As known
in Jackson’s model based on the severity of thermal injury
destruction and blood flow alterations three distinct zones of tissue injury
are known. We aimed to evaluate and
compare efficiency of an antiischemic and vasodilatory agent topical %2
nitroglycerin with silver sulfadiazine %1, and bacitracin-neomycin sulfate in zone
of stasis histomorphologic and immunohistochemically.
Material and Methods
We performed an
experimental study using 30 Wistar-Albino rats each weighing 250-300 gram. They
were divided randomly into five groups (six rats in each group). The ‘comb
model’, which was deemed to be the most appropriate experimental model to
produce an injury with predictable zones and was first described by Regas and
Erhlich was used. Topical %2 nitroglycerin, silver sulfadiazine %1,
bacitracin-neomycin sulfate, and vaseline-lanolin (sham) were applied to zone
of stasis after creating burn model in 0, 24, and 48 hours. After 72 hours
biopsies were performed from zone of stasis and evaluated by histomorphological
and immunuhistochemical (CD 34 and D 2-40) methods. Results were evaluated with
Chi-Square test.
Results
Comparing with other groups there was a statistically significant difference
in edema, inflammation, and vascular proliferation in nitroglycerin group
(p<0.05).
Conclusions
Topikal
%2 nitroglyserin increases vascular
proliferation in zone of stasis, effects recovery and may be a new agent in
burn injury treatment.
Deneysel yanık modelinde oluşan staz zonunda topikal %2 nitrogliserin, gümüş sülfadiazin %1 ve basitrasin-neomisin sülfat etkinliğinin histomorfolojik ve immünhistokimyasal olarak değerlendirilmesi
M Gündüz*, T Sekmenli*, C Uğurluoğlu**, İ Çiftçi*
*Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
Amaç:
Yanıkta direkt termal
etkiyle doku ölümü dışında dermal vasküler oklüzyon ve akut
tromboz görülür. Jackson tarafından termal yanığın başlangıcında ortaya çıkan
koagülasyon, staz ve hiperemi zonlarında oluşan yanık modeli tariflenmiştir. Bu
çalışmada antiiskemik ve vazodilatör etkinliği olan % 2 nitrogliserin staz
bölgesine uygulanarak rutin tedavide kullanılan gümüş
sulfadiazin %1 krem ve basitrasin-neomisin pomad ile karşılaştırılarak yanık
tedavisinde etkinliği ve kullanılabilirliğinin histomorfolojik ve immünhistokimyasal
olarak değerlendirilmesi amaçlandı.
Yöntem:
Çalışmamızda 5 gruptan oluşan 30 adet rat kullanıldı.
Grup 1; kontrol, 2; sham, 3; basitrasin-neomisin
sülfat, 4; %2 nitrogliserin ve 5; gümüş sülfadiazin %1 olarak oluşturuldu. ‘Comb’
yöntemiyle yanık oluşturulup 0, 24, ve
48.saatlerde bu bölgelere lokal olarak vazelin-lanolin, basitrasin-neomisin
sülfat, %2 nitrogliserin ve gümüş
sülfadiazin %1 uygulanıp 72.saate patolojik değerlendirme için biyopsi alındı.
Alınan materyaller uygun şekilde saklanıp histomorfolojik ve CD 34 ve D 2-40
immün boyaları ile boyanarak vasküler ve
lenfatik yapılar immünohistokimyasal olarak değerlendirildi..
Bulgular :
Histopatolojik incelemelerde
%2 nitrogliserin uygulanan grupta diğer gruplarla karşılaştırıldığında ödem,
inflamasyon ve vasküler proliferasyonda istatistiksel olarak anlamlı artış saptandı.
Sonuç:
İskemik olan staz zonunda
topikal %2 nitrogliserinin vasküler proliferasyonu artırdığı gözlenmiş olup
yanık tedavisinde etkinliğinin olabileceği gösterilmiştir.