Poster - 78
Teat: unusual cause of intestinal obstruction in a child
İ Uygun, S Bayram, MŞ Arslan, S Otçu
Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
Aim: Foreign bodies causing intestinal
obstruction in children are rare. We would like to
report the teat unusually causing a small bowel obstruction and perforation in a mentally retarded child.
Case: 9 years
old mentally retarded boy with intestinal obstruction was admitted. He had
complained of abdominal pain and distension, fever, nausea, and bilious
vomiting for two weeks. In the standing abdominal x-ray, there are a lot of
stone in the intestine and intestinal obstruction. In addition, computerized
tomography was showed that true “teat” and stone in the intestinal lumen. After
patient history was intensely detailed, we realized that patient continually
ingested almost of materials. In the control plain x-ray, free-air in the
abdomen was detected. In the emergency laparotomy, a true teat causing ileal obstruction
and perforation and, in proximal lumen, a lot of stone, peach seed, sponge and so
on were showed, and removed. Postoperative recovery was successful and
the child was discharged after
seven days.
Conclusion: Bezoars and foreign bodies causing intestinal obstruction in
children are rare. However, we should keep in mind it, particularly in mentally
retarded children.
Emzik: Çocukta alışılmadık intestinal obstrüksiyon nedeni
İ Uygun, S Bayram, MŞ Arslan, S Otçu
Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
Amaç: İntestinal obstrüksiyona neden olan yabancı cisimler çocuklarda nadirdir.
Burada, zihinsel geri bir çocukta, alışılmadık bir şekilde ince barsak
obstrüksiyonuna ve perforasyonuna sebep olmuş biberon emziğini sunmayı
arzuladık.
Olgu: İntestinal obstrüksiyonlu 6 yaşındaki zihinsel engelli bir erkek hasta getirildi.
Hastanın iki haftadır giderek artan karın ağrısı, batın distansiyonu, ateş, bulantı
ve safralı kusması vardı. Ayakta batın grafisinde, intestinal bir çok taş
parçası ve intestinal obstrüksiyon bulguları vardı. Ek olarak, bilgisayarlı
tomografisinde gerçek bir “biberon emziği” ve intestinal taşlar görüldü. Hastanın
hikâyesi derinleştirildiğinde, hastanın sürekli olarak bir çok maddeyi yutma
alışkanlığı olduğu öğrenildi. Kontrol ayakta batın grafisinde serbest hava
tesbit edildi. Acil eksploratris laparotomide, intestinal obstrüksiyona ve
perforasyona yol açmış gerçek bir biberon emziği ve proksimal barsakta bir çok
taş, şeftali çekirdeği, sünger vb cisim görüldü ve çıkarıldı. Postoperatif
sorunsuz seyreden hasta yedinci günü taburcu edildi.
Sonuç: İntestinal obstrüksiyona neden olan bezoarlar ve yabancı cisimler çocuklarda
nadirdir. Ancak, özellikle zihinsel engelli çocuklarda bu akılda tutulmalıdır.