TÇCD 2018 36th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association and 3rd Annual Congress of IPEG-MEC

View Abstract

Poster - 87

When is neonatal pneumothorax fatal?

Ü Bakal*, T Tartar*, M Saraç*, M Aydın**, E Genç*, A Kazez*
*Firat University, Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Elazig, Turkey
**Firat University Medical Faculty Dept. of Pediatrics and Neonatology

Aim: The causes of neonatal pneumothorax (NPnx), its clinical features and factors determining mortality were investigated.

Method: In the neonatal intensive care unit, the records of cases diagnosed with NPnx between 2004 and 2018 were analyzed. NPnx causes, its clinical features, additional anomalies, demographic data and mortalities were investigated. The results were compared with Chi-Square and Mann-Whitney U test.

Results: The 8 of 128 patients were excluded from the study due to their missing records. A total of 66 newborns were girls and 54 were boys. Mortality was significantly high in patients with female gender (p=0.005), mechanical ventilator requirement (p=0.005), CPR requirement (p=0.001), birth weight under 1380 gr (p=0.001), gestational age below 30 weeks (p=0.001), and NPnx age over 5 days (p=0.001). Among the congestive heart failure diseases, mortality was significantly high in patients with patent foramen ovele (PFO) - patent ductus arteriozus (PFO-PDA) and coexistence of atrial septal defekt (ASD) – PDA (p=0.032). Mortality in patients with respiratory distress syndrome was significantly high among the underlying pulmonary diseases (p=0.01). Birth method, Pnx side, the presence of additional anomalies, Apgar score, and age of admission to the hospital had no significant effect on mortality (p>0.005).

Conclusion: Female gender, need for mechanical ventilator, CPR requirement, infants born under 1380 g, gestation age under 30 weeks, presence of PFO-PDA and ASD-PDA, NPnx age over 5 days are increasing the mortality.

Yenidoğan pnömotoraksı hangi şartlarda öldürücüdür?

Ü Bakal*, T Tartar*, M Saraç*, M Aydın**, E Genç*, A Kazez*
*Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD, Elazığ
**Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağ. Hast. Yenidoğan Bilim Dalı

Amaç: Yenidoğan pnömotoraksının (YPnx) nedenleri, klinik özellikleri ve mortaliteyi belirleyen faktörleri araştırıldı.

Metod: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde, 2004-2018 yılları arasında YPnx tanısı konulan olguların kayıtları incelendi. YPnx nedenleri, klinik özellikleri, ek anomaliler, demografik veriler ve mortaliteleri araştırıldı. Sonuçlar ki-kare ve Mann whitney u testi ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Toplam 128 hastanın 8’i eksik kayıt nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Yenidoğanların 66’sı kız, 54’ü erkek cinsiyetliydi. Mortalite kız cinsiyette (p=0.005), mekanik ventilatör ihtiyacı (p=0.005), CPR gerekliliği (p=0.001), doğum ağırlığı 1380 g’ın(p=0.001) ve gestasyonel yaşı 30 haftanın altında (p=0.001), pnx yaşı 5 günün üzerinde (p=0.001) olan hastalarda anlamlı derecede yüksekti. Konjenital kalp hastalıkları arasında patent foramen ovele- patent ductus arteriozus (PFO-PDA) ile atrial septal defekt (ASD) – PDA birliktelikli hastalarda mortalite anlamlı derecede yüksekti(p=0.032). Altta yatan pulmoner hastalıklar arasında respiratuar distres sendromlularda mortalite anlamlı derecede yüksekti (p=0.01). Doğum şekli, pnx tarafı, ek anomalilerin varlığı, Apgar skoru, hastaneye kabul yaşı mortalite üzerinde anlamlı etkiye sahip değildi(p>0.005).

Sonuç: Kız cinsiyet, mekanik ventilatör ihtiyacı, CPR gerekliliği, 1380 g altı kiloda doğan bebekler, 30 haftanın altında gestasyonel yaş, PFO-PDA ve ASD-PDA’lı, 5 günden büyük yaşa sahip YPnx olan hastalarda mortalite artmaktadır.

Close