EN
TÜRKÇE
Poster - 61
The Effects of N-acetylcysteine on Testis Injury When Administered Intrascrotally at Low Dose and High Doses in Testis Torsion Model of Rats
T Acer Demir*, P Öcbe**, M Mammadov**, A Çoruhlu**, D Coşkun**, Y Nazik**, I Tüfekçi**, LH Güney*, A Hiçsönmez*
*Department of Pediatric Surgery, Faculty of Medicine, Başkent University, Ankara, Turkey
**Baskent University Faculty of Medicine
Introduction: Testicular torsion causes oxidative damage due to ischemia-reperfusion. The anti-oxidant, N-acetylcysteine (NAC) could decrease oxidative damage. There are studies, where intraperitonally or intravenously given NAC reduced testicular damage. We studied the results of intrascrotal application of NAC during detorsion procedure in rats.
Material and Methods: 28 rats were divided into 4 groups: 1)Control group: normal testis;2)Testicular torsion group: only torsion(3 hours)-detorsion applied;3)Low Dose Group: During detorsion 10mg/kg NAC was given into tunica vaginalis;4)High Dose Group: During detorsion 100mg/kg NAC was given into tunica vaginalis. When rats were thirteen weeks old (30 days after the procedure) left testes were sampled. Their weights and dimensions were measured, volumes and the testis weight/rat weight ratios were calculated. On histopathological examination diameters of seminiferous tubules, sertoli cell numbers per seminiferous tubule, Johnsen Spermatogenesis Score and Cosantino Score for testicular damage were examined.
Results: The results of testis length and volume were better at high dose NAC group than torsion group (p=0.019, p=0.049). Also sertoli cell number per tubule of high dose NAC group were statistically different from torsion group (p=0.017). Testis weight, testis weight/rat weight ratio, Consentino and Johnsen scores showed no difference between torsion group and both low dose and high dose NAC groups (p=0.627, p=0.204; p=0.918, p=0.352; p>0.05, p>0.05; p>0.05, p>0.05). There were no difference of seminiferous tubule diameters (p=0.244).
Conclusion: When NAC was given intrascrotally at a dose of 100 mg/kg, it decreases loss of testis volume and dimension which reflects testicular function, after testis torsion. By giving NAC intrascrotally at a dose of 100 mg/kg, sertoli cell number per tubule was similar to control group, indicating preservation of germ cells. Testis weight, Cosentino testis damage score and Johnsen Spermatogenesis score did not show significant difference, although groups that have had NAC have had better results. We believe that administering higher NAC doses intrascrotally could result significantly better results.
Sıçanlarda Oluşturulan Testis Torsiyonu Modelinde N-asetilsistein’in İntraskrotal Düşük Doz ve İntraskrotal Yüksek Doz Uygulanmalarının Testis Hasarı Üzerine Etkileri
T Acer Demir*, P Öcbe**, M Mammadov**, A Çoruhlu**, D Coşkun**, Y Nazik**, I Tüfekçi**, LH Güney*, A Hiçsönmez*
*Başkent Üniversitesi Çocuk Cerrahisi, Ankara
**Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi
Giriş: Testis torsiyonunda iskemi/reperfüzyona bağlı oksidatif hasar oluşmaktadır. N-asetilsistein(NAC) anti-oksidan etkisi ile oksidatif hasarı azaltabilmektedir. NAC’ın intraperitonal ve intravenöz verildiği çalışmalarda, testis hasarını azalttığı gösterilmiştir. Biz detorsiyon sırasındaki intraskrotal, NAC uygulamasının etkilerini inceledik.
Yöntem: 28 sıçan 4 gruba ayrıldı:1)Kontrol grubu: normal testis örneklendi;2)Torsiyon grubu: testis torsiyonu yapıldı (3 saat);3)Düşük doz grubu: detorsiyon sırasında 10 mg/kg NAC tunika vaginalis içine verildi; 4)Yüksek doz grubu: detorsiyon sırasında 100 mg/kg NAC tunika vaginalis içine verildi. Sıçanlar 13 haftalık olunca (30 gün sonra) işlem yapılan sol testis örneklenerek testis boyu, eni ve ağırlığı ölçüldü, hacmi ve testis ağırlığının sıçan ağırlığına oranı hesaplandı. Histopatolojik incelemede seminifer tübül çapı, seminifer tübül başına Sertoli hücresi sayısı, Johnsen spermatogenez skoru ve Cosentino testis hasarı skoru bakıldı.
Bulgular: Testis yüksekliği ve hacmi, yüksek doz NAC grubunda torsiyon grubuna göre daha iyiydi (p=0.019, p=0.049). Tübül başına Sertoli hücre sayısı yüksek doz NAC grubunda torsiyon grubundan istatistiksel olarak farklıdır(p=0.017). Testis ağırlığı, testis ağırlığının sıçan ağırlığına oranı, Cosentino skoru ve Johnsen skorları açısından açısından torsiyon grubu ile NAC düşük doz ve yüksek doz grupları arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p=0.627,p=0.204; p=0.918,p=0.352; p>0.05,p>0.05; p>0.05,p>0.05). Seminifer tübül çapı açısından gruplar arasında fark saptanmamıştır (p=0.244).
Sonuç: İntraskrotal 100 mg/kg NAC, testis torsiyonu sonrası oluşan, testis fonksiyonu ile orantılı olan testis hacmi ve boyutundaki kaybı azaltmaktadır. İntraskrotal 100 mg/kg NAC ile tübül başına sertoli hücre sayısı kontrol grubuna yakındır. Bu germ hücrelerinin korunduğunu göstermektedir. Testis ağırlığı, Cosentino testis hasarı skoru ve Johnsen spermatogenez skoru, NAC verilen gruplarda daha iyi sonuçlansa da, anlamlı fark gösterilememiştir. Daha yüksek dozlarda intraskrotal NAC uygulamasının daha iyi sonuçlar vereceğini düşünmekteyiz.