EN
TÜRKÇE
Poster - 97
The value of the radiological imaging in foreign body aspiration
BD Demirel*, B Reis**, T Ayçiçek***, S Hancıoğlu*, Ü Bıçakcı*, M Ceyhan Bilgici**, F Bernay*, E Arıtürk*
*Ondokuz Mayız University department of Pediatric Surgery And Division Of Pediatric Urology
**Ondokuz Mayıs University, Medical School, Radiology Department Samsun-Türkiye
***Ondokuz Mayıs University, Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Samsun,Turkey
Aim: To evaluate radiological imaginations of the patients with the suspicion of foreign body aspiration.
Material method: 100 foreign body (FB) aspirated patients that were made rigid bronchoscopy in 2016-2017 were evaluated. The age, sex, history, complaints, duration of the symptoms and the results of the bronchoscopy were evaluated retrospectively. The chest X-rays were evaluated for athelectasy, radioopacity, by a pediatrician, a radiologist and a pediatric surgeon without any information, separately.
Results: 54 (54%) males, 46 (46%) females, the average age was 1.77 years (8 months - 16.08 years). 78 patients had the history of taking the FB by mouth. The most common complaint was the cough whereas the most common physical examination was the decrease of the respiratory sound at one side. The FB was removed from the right bronchus in 58%, the left bronchus in 32%, the two bronchus in 7% and the trachea in 3%. In 95% of the patients dried nuts and food pieces were removed (52% of these were hazelnut), and the others were two needles, a pastel, a coal piece and a toy. The 32 chest x-rays were evaluated as normal. The duration between FB aspiration and admission to the hospital was below 3 days in these patients. The most common radiological finding was air-trapping unilaterally with the same side of FB; the same duration of these patients was changing from 2 hours to 30 days. All patients who admitted after 7 days with the doubt of the FB aspiration were with the pneumonic infiltration and concomitance with the other pathological findings.
Conclusion: The most common radiological finding was air-trapping at the same side of the foreign body aspiration. The imagination can be normal even FB removed. The patients should be evaluated with the clinical and radiological findings and the history together.
Yabancı cisim aspirasyonu tanısında radyolojik görüntülemenin yeri
BD Demirel*, B Reis**, T Ayçiçek***, S Hancıoğlu*, Ü Bıçakcı*, M Ceyhan Bilgici**, F Bernay*, E Arıtürk*
*Ondokuz Mayıs Üniversitesi Çocuk Cerrahisi AD ve Çocuk Ürolojisi BD
**Ondokuz Mayıs Üniveristesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji A.D Samsun-Türkiye
***Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastalıkları A.D. Samsun,Türkiye
Amaç: Yabancı cisim aspirasyonu (YCA) şüphesiyle başvuran hastaların tanısında radyolojik görüntüleme bulgularının tanıdaki yerinin belirlenmesi.
Materyal Metot: 2016-2017 yılları arasında YCA nedeniyle rijit bronkoskopi yapılarak yabancı cisim çıkarılan 100 hasta değerlendirmeye alındı. Hastaların yaş, cinsiyet, öykü varlığı, başvuru şikayeti, semptom süresi, bronkoskopi bulguları kayıt sisteminden geriye dönük olarak incelendi. Hastaların başvurularında çekilen arka ön akciğer grafileri bir radyolog, bir pediatrist ve bir çocuk cerrahı tarafından hastalarla ilgili bilgi verilmeden, atelektazi, havalanma artışı, pnomonik infiltrasyon, plevral efüzyon, radyoopak yabancı cisim varlığı açısından değerlendirildi. Veriler analiz edildi.
Bulgular: 100 hastanın 54’ü (%54) erkek, 46’sı (%46)’sı kızdı. Yaş ortalamaları 1,77 yıldı (8 ay-16,08 yıl). Hastalardan 78’inde (%78) yabancı cismin ağıza alındığının görülmesi öyküsü vardı. En sık başvuru şikayeti öksürük, en sık fizik muayene bulgusu tek taraflı solunum seslerinde azalmaydı. Yabancı cisim hastaların 58 ‘inde (%58) sağ ana bronştan, 32’sinde (%32) sol ana bronştan, 7’sinde (%7) her iki bronştan ve 3’ünde (%3) trakeadan çıkarıldı. Hastalardan 95’inde (%95) kuruyemiş(52’sinde fındık) ve gıda parçaları, 2’sinde iğne, 1’inde pastel boya, 1’inde kömür parçası, 1’inde oyuncak parçası çıkarıldı. Akciğer grafilerinin değerlendirilmesinde, 32’sinde (%32) normal olarak yorumlandı. Akciğer grafileri normal olan hastaların YCA öyküsü ile başvuru arasında geçen süre 28 (%28) hastada 3 günün (2 saat- 60 saat ortalama 28 saat) altındaydı. En sık saptanan patolojik radyolojik bulgu tek taraflı hava hapsiydi ve bronkoskopide saptanan yabancı cisim tarafıyla uyumluydu. Patolojik bulgu saptanan hastalarda YCA aspirasyonu ile başvuru arasındaki süre 2 saat-30 gün arasındaydı. YCA şüpheli öykü süresi 7 günün üzerinde olan hastaların tamamında pnomonik infiltrasyon diğer patolojik bulgulara eşlik ediyordu.
Sonuç: Yabancı cisim aspirasyonu radyolojik olarak en sık etkilenen tarafta hava hapsine neden olur. Yabancı cisim çıkarılan hastalarda akciğer grafisi bulguları normal olabilir.hasta klinik bulguları ve öyküsüyle birlikte değerlendirilmelidir.