EN
TÜRKÇE
Poster - 22
Foreign body ingestions in children: is it always harmless?
S Demir*, ÜN İrdem Köse*, D Güney*, A Ertürk*, G Demirtaş*, MN Azılı*, E Şenel**
*University of Health Sciences, Ankara Child Health and Diseases Hematology Oncology Training and Research Hospital Pediatric Surgery Clinic
**Ankara Yıldırım Beyazıt Unıversıty Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
Introduction: The ingestion of foreign bodies is a common pediatric pathology. In this study, we aimed to share our data about the children who presented to our hospital with the complaint of ingestion of foreign body.
Method: We evaluated a descriptive retrospective study over a period of 12 years (2006–2018) in order to assess the demographic characteristics, clinical presentation, endoscopic findings, and therapeutic methods of foreign body ingestions in children admitted in a pediatric surgery unit.
Results: Among 1412 patient who presented to our hospital with the complaint of foreign body ingestion, foreign body was removed with endoscopic and/or surgical intervention in 143 (10.3 %) of the patients. Among these patients gender distribution included 76 boys and 71 girls, mean age was 4.38 years (4 months-17 years). Three patients has eosophageal mucosal hemorrhage during eosophagoscopy. Ten (6.9%) patients had complications due to foreign body; eosophageal ulseration (n:7), eosophageal abrasion (n:1), eosophageal perforation (n:1) and TEF (n:1). Among 143 patients who underwent endoscopic and/or surgical intervention, foreign body was most commonly in proximal eosophagus location (57.8%). The most commonly ingested foreign bodies included coins in 81 (56.6%) of the patiens, metal objects(pins, nails, earrings, screws, wire and buckle) in 20 (13.9%) patients, safety pins in 13 (9%) patients, large seeds and alimentary boluses in 12 (8.3%) patients, plastic objects (toy parts, buttons, marbles) in 9 (6.2%) patients, battery in 6 (%4.1) patients and heroin in plastic bags in 1 (0.6%) patient. In 138 of the cases, foreign body was located in eosophagus or stomach and removed endoscopically. In 4 of the cases foreign body was located in colon and the patients underwent laparotomy.
Discussion: Foreign body ingestion is a common pediatric emergency. In our study only 10% of the cases needed intervention. Although the complications related to the foreign body or the procedure are rare, life threatening complications such as TEF and eosophagus perforation may occur and major surgical procedures may be needed.
Çocukluk çağı gastrointestinal sistem yabancı cisim yutmaları her zaman masum mu?
S Demir*, ÜN İrdem Köse*, D Güney*, A Ertürk*, G Demirtaş*, MN Azılı*, E Şenel**
*Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Giriş ve Amaç: Yabancı cisim (YC) yutma çocukluk çağında sık görülür. Bu çalışmada hastanemize YC yutma nedeni ile başvuran çocuk olgulara ait verilerimizi paylaşmayı amaçladık.
Metod: 20006-2018 yılları arasında hastanemize YC yutma nedeni ile getirilen çocuk olgulara ait demografik özellikler, niteliği, lokalizasyonu ve uygulanan tedavi açısından değerlendirildi.
Bulgular: YC yutma nedeni ile hastanemize başvuran toplam 1412 hastanın 143 (%10,3) üne endoskopik ve/veya cerrahi girişim yapılarak YC çıkarıldı. Bu olguların 76’sı erkek, 71’i kız olup, yaş ortalaması 4,38 yıl (4 ay- 17 yaş) idi. Olgularımızın üçünde yapılan girişime bağlı (özofagus mukozasında hemoraji), yedisinde ise YC’ye bağlı (özofagus ülserasyonu (n:7), özofagus korozyonu (n:1), özofagus perforasyonu(n:1), TÖF(n:1)) olmak üzere toplamda 10 olguda (%6,9) komplikasyon geliştiği görüldü. Girişim yapılan olgularda YC lokalizasyon olarak en sık proksimal özefagusta (%57,8) saptandı. Çıkarılan YC’ler sırasıyla 81 olguda (%56,6) para, 20 olguda (%13,9) metal cisim (iğne, çivi, küpe, vida, tel, toka), 13 olguda (%9) çengelli iğne, 12 hastada (%8,3) organik artıklar, dokuz olguda (%6,2) plastik cisim (düğme, misket, oyuncak), altı olguda (%4,1) pil, bir olguda (%0,6) poşet eroin idi. Özofagus ve mide yerleşimli 138 olguda YC endoskopik olarak çıkarıldı. Kolon yerleşimli YC nedeni ile dört olguya da laparatomi yapıldı.
Sonuç: Çocukluk çağında YC yutma sık görülen acil durumlardan biridir. Çalışmamızda olguların sadece %10’una girişim ihtiyacı oldu. Bununla birlikte yabancı cisime ve yapılan işleme bağlı komplikasyonlar nadir olmakla beraber hayati tehdit edici (TÖF, özofagus perforasyonu) olabilir ve major cerrahi girişimlere gerek duyulabilir.