TÇCD 2018 36th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association and 3rd Annual Congress of IPEG-MEC

K Evren Şahin*, ÖA Karkıner**

*Dr. Behçet Uz Cildren's Hospital, Department of Anestesiology and Reanimation
**Dr. Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery

Aim of the study: In this study, we aimed to compare the results of two different method used for decrease the preperative anxiety in pediatric patients which are used per-oral midazolam and tablet computer.

Methods: A total of 80 pediatric patients ages 4-10 years, who were planned to underwent operations with the diagnosis of circumcision request, inguinal hernia, hydrosel, undescended testes, hypospadias between 01.01.2018-01.05.2018, were randomized into the study. Patients with their own preferences were included in the per-oral midazolam or tablet computer group. Demographic data, diagnoses, family separation anxiety, response to anesthesia mask, postoperative recovery time, and postoperative behavioral changes were compared between these two groups.

Results: 80 patients (74M, 6F) underwent operations with the diagnosis of circumcision request, inguinal hernia, hydrosel, undescended testes, hypospadias with a mean age of 6,63±1,68 years (4-10 years). The patients' diagnoses listed as circumcision request (58 patients), inguinal hernia (10 patients), hydrosel (4 patients), undescended testes (3 patients), hypospadias (5 patients). Of these patients, 44 preferred drinking midazolam mixed with fruit juice, and 36 preferred playing games with tablet computers. After 30 minutes from midazolam and tablet computer, the anxiety scores of these two groups are similar. The family separation anxiety scores of these two groups are similar. Scores of response to anesthesia mask of these two groups are similar. Postoperative behavioral changes of two groups are similar. Postoperative recovery times were compared for the two groups. Postoperative recovery times of the oral midazolam group was longer than that of the tablet computer group.

Discussion: In patients who do not want to use oral midazolam and in patients with contraindications to midazolam and anexate we can use a tablet computer.

K Evren Şahin*, ÖA Karkıner**

*Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi, Anestezi ve Reanimasyon Bölümü
**Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği

Amaç:

Bu çalışmada pediatrik hastaların preoperatif anksiyetelerini azaltmak için oral midazolam ve tablet bilgisayarla oyun oynamanın etkisinin gösterilmesi amaçlandı.

Hastalar ve Yöntem:

01.01.2018-01.05.2018 tarihleri arasında, sünnet istemi, inguinal herni, hidrosel, inmemiş testis, hipospadias tanılarıyla operasyonları planlanan, yaşları 4-10 yaş olan toplam 80 çocuk hasta, randomizasyon uygulanarak çalışmaya dahil edildi. Kendi tercihleri sorularak oral midazolam veya tablet tabanlı oyun grubuna dahil olan hastaların demografik verileri, tanıları, aileden ayrılma anksiyeteleri, anestezi maskesine yanıtları, operasyon sonrası derlenme süreleri ve operasyon sonrası davranış değişiklikleri karşılaştırıldı.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen 80 hastanın (74E, 6K) yaş ortalaması 6,63±1,68 (4-10 yaş) yaştı. Hastaların tanıları, sünnet istemi (58 hasta), inguinal herni (10 hasta), hidrosel (4), inmemiş testis (3 hasta), hipospadiasdır (5 hasta). Bu hastaların 44’ü meyve suyuyla karıştırılmış oral midazolam içmeyi, 36’sı tablet bilgisayarla oyun oynamayı tercih etti. Bu iki grubun oral midazolam ve tablet bilgisayar verildikten 30 dakika sonra anksiyete skorları, ameliyathaneye gitmek için ailelerinden ayrılırken gösterdikleri anksiyete skorları, anestezi maskesine yanıt skorları ve 1 hafta sonra yapılan telefon görüşmesine göre ameliyat sonrası davranış değişikliği olmaması benzer iken, operasyon bitiminde derlenme sürelerinde farklılık görülmüştür. Oral midazolam alan çocukların derlenme süresi ortalaması 14,11 (5-30) dakika, tablet bilgisayarla oynayan çocukların derlenme süresi ortalaması 4,11 (1-15) dakikadır.

Sonuç:

Kliniğimizde preoperatif anksiyete için kullandığımız oral midazolamı kullanmak istemeyen çocuk hastalarda, midazolam ve anexate kullanımının kontrendike olduğu durumlarda tablet bilgisayar kullanabiliriz.