TÇCD 2018 36th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association and 3rd Annual Congress of IPEG-MEC

View Abstract

Poster - 68

A novel technique for pediatric femoral hernia repair: single-port, optical forceps Assisted laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure

E Ergün, YA Kara, Ö Balcı, B Yağız, S İspir Karalar, İF Özgüner
Dr. Sami Ulus Maternity and Children's Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery

Introduction

Femoral hernia is very rare in children and appears with a bulge on the groin. Surgical intervention is necessary for treatment. There are different surgical methods. Laparoscopic one port needle assisted hernia repair or as it is widely known; percutaneous internal ring suturing (PIRS) is frequently preferred to repair inguinal hernias. The aim of this case is to report laparoscopic one port needle assisted repair of a femoral hernia in a 2,5 year-old girl.

Case

A 2,5 year-old-girl admitted to the hospital with a complaint of bulging on the left groin. Physical examination and ultrasound imaging revealed a femoral hernia. After induction of general anesthesia 5 mm trocar is placed via umbilical vertical incision. After insufflation of the abdomen, 3mm telescope with optical forceps placed into abdomen through umbilical trocar. Left femoral hernia was repaired by assistance of needle and optical forceps and inguinal hernia was closed by percutaneous ring suturing technique using a 3/0 non-absorbable suture.

Discussion

Femoral hernia repair by laparoscopic one port needle assisted repair seems a safe and feasible method in children. As the femoral hernia is a rare condition among children, there is no widely accepted Standard treatment modality in the literature.

Pediatrik femoral herni onarımında yeni teknik: tek portlu, optik forseps yardımlı laparoskopik perkütanöz ekstraperitoneal onarım

E Ergün, YA Kara, Ö Balcı, B Yağız, S İspir Karalar, İF Özgüner
Dr Sami Ulus Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Çocuk Cerrahisi A.D

Giriş

Femoral herni çocuklarda çok nadir görülür ve hastalar kasıkta şişlik ile başvurur. Tedavisi cerrahi müdahaledir. Tedavisi ile ilgili farklı cerrahi yöntemler tanımlanmıştır. Laparoskopik tek portlu iğne yardımlı fıtık onarımı veya daha yaygın bilinen ismiyle, inguinal herni onarımında sıklıkla kullanılan perkütan internal halka sütur(PIRS) tekniği tercih edilir. Bu yazının amacı, 2,5 yaşında bir kız çocuğunda laparoskopik optikal forseps ile tek port iğne yardımlı femoral herni onarımını sunmaktır.

Olgu sunumu

2,5 yaşında bir kız çocuğu, sol kasıkta şişlik şikayeti ile hastaneye başvurdu. Fizik muayene ve ultrasonografik görüntülemede femoral herni saptandı. Genel anestezi indüksiyonundan sonra umbilikal vertikal insizyondan 5 mm'lik trokar yerleştirildi. Karın içinin insuflasyonunu takiben umbilikal trokar yoluyla karın içine optikal forseps ve içine yerleştirilen 3 mm’lik teleskop ilerletildi. Sol femoral herni, iğne ve optikal forseps yardımı ile onarıldı ve inguinal herni PIRS tekniği ile 3/0non-absorbable sütur kullanılarak kapatıldı.

Tartışma

Tek port kullanılarak yapılan laparoskopik optikal forseps ile iğne yardımlı onarım ile femoral herni tedavisi, çocuklarda güvenli ve uygulanabilir bir yöntemdir.

Close