TÇCD 2021 38th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association Congress

A Küçük*, AM Abdi**, SS Mohamed**, AY Ali**

* Duzce Ataturk State Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Mogadishu Somalia-Turkey, Recep Tayyip Erdoğan Training and Research Hospital,Department of Paediatric Surgery, Mogadishu, Somalia

Purpose: Our study aıms to gıve ınformatıon about pedaıtrıc necrotızıng fascıstıs patıetns recıeved treatment ın somalı –turkey hospıtal ,tıme passed before they come to the hospıtal ,treatment procedure and hospıtal stay lenth.

Methods: : Records of all pedıatrıc necrotızıng fascıtıs patıtens admıtted ın somalı turkey somali mogadishu’da recep tayyip erdoğan traınıng and research hospıtal between aprıl 2019-july 2021 were revıewed,patıents age ,treatment procedure and duratıon of hospıtal stay were analaysed retospectıvely.

Results: : In 2 years 41 pedıatrıc necrotızıng fascıtıs patıents admıtted and receıved treatment ın pedaıtrıc surgery department 16 female 25 male

medıan age was 4.2 years.ın somalıa tradıtıonal treatments procedures are wıdely used ,under the name of healer they burn ,cut and apply mıxed herbal stuff on the chılds body trunk and ınfected sıte. The patınets come to us wıth ınfectıon progresed and abscess formed.12 patınets were crıtıcall and dırectly admıtted ıcu ,11 patıents refred from on other hospıtal where they receııved medıcatıon at sometıme,11 patıents opened colostomy due to woud at perıneal area,mdeıan hospıtal stay was around 23.3 days, dressıng changes were done every 2 or days accordıng to the patıent,18 patıents vac system applıed,26patıents skın graft ıs done,2patınets refred to abroad for further treatment and 2 patıents passed away .

Discussion: Sımple skin ınfectıon wıth wrong or delyed treatment can lead to death or permenant cosmetıc sequele,some afrıcan countrıes tradıtıonal medıcal myths stıll exıst whıch sımple medıcatıons complex and lıfe threate. Necrotızıng fascıtıs ıs fatal dısease despıte medıcal and surgıcal treatment

A Küçük*, AM Abdi**, SS Mohamed**, AY Ali**

*Düzce Atatürk Devlet Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Mogadişu Somali Türkiye Recep Tayyip Erdoğan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahi Kliniği, Mogadişu, Somali.

Amaç: Çalışmamızda Somali’de çocuk Necrotizan fasiit (NF) hastalarının hastanemize geliş süresi; uygulanan tedavi ve tedavi süreci hakkında bilgi vermek amacı ile yapıldı.

Gereç ve Yöntem: Somali Mogadishu’da Recep Tayyip Erdoğan eğitim ve araştırma hastanesinde nisan 2019- temmuz 2021 arasında hastanemize NF nedeni ile gelen ve yatırılarak tedavi edilen hastaların geliş süreçleri,demografik özellikleri ve tedavi süreleri geriye dönük olarak incelendi.

Bulgular: İki yıllık sürede NF nendi ile 41 hasta hastanemizde yatarak tedavi gördü. 16 kız 25 erkek hastaydı. Yaş ortalaması 4,2olarak hesaplandı. Somali’de geleneksel tedavi yöntemleri çok yaygın olarak kullanılmaktadır.Şifacı adı verilen kişiler çocukların gövde ön yüzeyine sırt bölgelerine ve apse alanlarına uyguladıkları cilt kesileri ve dağlama (ateşli çubuk ile yakma) ile hastaları iyileştirdiklerine inanılmaktadır. İlk tedavileri şifacılar ile yapılan ve düzelmeyen hastalar apse alanları genişlemiş olarak hastanemize getiridiler. 12 hasta genel durumu kötü olması nedeniyle direk yoğun bakıma yatırılrak tedavi edilmiştir.11 hasta diğer sağlık kurumlarınca tedavi uygulanmış veya opere edildikten sonra hastanemize yönlendirilmişti. Hastanemizdeki ortalama tedavi süreleri 23,3 olarak hesaplanmıştır. 11 hastaya kolostomi açılmıştır. Hastalar kliniğine göre iki veya 3 gün aralıklı olarak ameliyathanede pansumanları yapılmıştır. 18 hastaya VAC tedavisi uygulanmıştır. 26 hastaya deri grefti uygulandı.2 hasta ileri tedavi için yurt dışı sevki yapılmıştır. 2 hasta hastanemizde exitus olarak kabul edilmiştir.

Sonuçlar: Basit bir apsenin yanlış ve gecikmiş tedavisi ölümle veya kozmetik açıdan derin izler bırakarak iyileşmektedir. Afrika’da bazı ülkelerde geleneksel yanlış inançlar telafisi olmayan hastalıklara zemin hazırlamaktadır. NF tıbbi tedaviye rağmen halen ölümcül bir hastalıktır.