EN
TÜRKÇE
Poster - 30
Isolated Free Fluid in Blunt Abdominal Trauma in Children: Follow-up or Surgery?
L Soysal, C Etgül, B Beger
Van Yüzüncü Yıl University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery, VAN
Solid organ injuries and hollow organ injuries may develop due to blunt abdominal trauma. In the past, intra-abdominal free fluid was the cause of emergency surgical exploration, in parallel with the development of imaging methods; has caused the current approach to evolve into conservative methods. However, conservative approach may cause delays in diagnosis and treatment. The aim of this study was to determine the incidence of patients with isolated intra-abdominal free fluid and to identify the factors that distinguish between patients who should undergo operative exploration or observation.
Pediatric patients who were admitted to the emergency department of Van YYU Faculty of Medicine due to blunt abdominal trauma between 2015 and 2022 and were evaluated by the pediatric surgery department with intra-abdominal free fluid were evaluated retrospectively in terms of clinical examination, radiological imaging, laboratory tests and diagnosis.
Discussion-Conclusion:
FAST sensitivity is lower in children compared to adults. The reason for this is related to the detection of physiological free fluid more frequently in children than in adults.Surgery; It is a definitive diagnosis and treatment method in blunt abdominal trauma in pediatric patients. Although diagnostic peritoneal lavage is less familiar than previous generations of clinicians, it should be considered to avoid potential complications.Repeated pancreatic amylase, lipase, WBC and Htc follow-ups are required to define the fluid etiology.
Çocuklarda Künt abdominal Travmada İzole Serbest Sıvı: Takip mi veya Ameliyat mı?
L Soysal, C Etgül, B Beger
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, VAN
Künt abdominal travma nedeniyle solid organ yaralanmaları ve içi boş organ yaralanmaları gelişebilir. Geçmişte batın içi serbest sıvı acil cerrahi explorasyon nedeni iken görüntüleme yöntemlerinin gelişimine paralel olarak; güncel yaklaşımın konservatif yöntemlere evrilmesine neden olmuştur. Ancak konservatif yaklaşım tanı ve tedavide gecikmelere neden olabilmektedir. Bu çalışmanın amacı, izole batın içi serbest sıvısı olan hastaların insidansının belirlenmesi ayrıca operatif eksplorasyona veya gözleme girmesi gereken hastalar arasında ayrım yapan faktörlerin belirlenmesidir.
2015-2022 yılları arasında Van YYU Tıp Fakültesi acil servisine künt abdominal travma nedeniyle başvuran ve çocuk cerrahi departmanı tarafından değerlendirilmiş intra-abdominal serbest sıvı saptanan çocuk hastalar klinik muayene , radyolojik görüntüleme, labaratuar tetkikleri ve tanı açısından retrospektif değerlendirildi.
Tartışma-Sonuç:
FAST sensitivitesi çocuklarda erişkinlere göre düşük seyretmektedir. Bunun sebebi çocuklarda erişkinlere göre daha sık fizyolojik serbest sıvı saptanması ile ile ilişkilidir.Cerrahi; pediatrik hastalarda künt abdominal travma yönteminde kesin tanı ve tedavi yöntemidir. Diyagnostik peritoneal lavaj önceki nesil klinisyenlerine göre daha az bilindik olmakla beraber olası komplikasyonlardan kaçınmak için göz önünde bulundurulmalıdır. Sıvı etyolojisinin tanımlanması açısından tekrarlayan pankreatik amilaz, lipaz, WBC ve Htc takiplerinin yapılması gereklidir.