Poster - 38
A Rare Condition Mimicing Acute Appendisitis in Children : Cecal Diverticulitis
S Bayram*, Y Tolu Gökhaner**
*TRAINING AND RESEARCH HOSPITAL OF MARDIN- CLINIC OF PEDIARTIC SURGERY
**TRAINING AND RESEARCH HOSPITAL OF MARDIN- RADIOLOGY
Introduction: Cecal diverticulosis is a rare entity in children and is usually asymptomatic. When infected it causes lower right quadrant pain and it is difficult to distinguish from acute appendisitis (1). If complicated surgery reuires (2). Herein we present a cecal diverticulitis case treated conservatively .
Case: A 12 year old female with right lower quadrant pain of 2 days admitted to emergency servise. WBC count was 14000 ant CRP was 18. Ultrasonography revealed compressable appendics with 4,8mm diameter , and a cecal diverticulitis lying from posterior wall of cecum to retroperitoneal area with a thickened wall and also increased echogenity in surrounding tissues. Patient was managed conservatively and clinical healig was achived.
Conclusion: Cecal diverticulitis which is mostly missdiagnosed with acute appendisitis can be detected by USG and/or CT. We consider that conservative follow up would be convenient if diverticulitis is not complicated.
Çocukta Akut Apendisiti Taklit Eden Nadir Bir Durum: Çekum Divertiküliti
S Bayram*, Y Tolu Gökhaner**
*MARDİN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ-ÇOCUK CERRAHİSİ KLİNİĞİ
**MARDIN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ- RADYOLOJI
Giriş: Çekum divertikülü çocuklarda nadir görülen bir durum olup genelde asemptomatiktir. Çekum divertikülü enfekte olduğunda sağ alt kadran ağrısına sebep olur ve akut apendisitten ayırt etmesi çok zordur.(1) Komplike olması halinde cerrahi gerekmektedir(2). Burada konservatif olarak takip ettiğimiz çekum divertiküliti vakamızı sunmaktayız.
Olgu: On iki yaşında kız hasta, 2 gündür devam eden sağ alt kadran ağrısı nedeni ile acil servise başvurmuş. WBC 14000, CRP 18 idi. Bakılan ultrasonografisinde apendiks çapı 4,8mm ve kompresyona yanıt alınabilmekte idi. Çekum posterior duvarında retroçekal bölgeye uzanan duvarı inflame ve çevre dokularda ekojenite artışının eşlik ettiği divertikülit tespit edildi. Hasta konservatif olarak izlendi ve klinik düzelme sağlandı.
Sonuç: En çok akut apendisit ile karışan çekal divertikülit USG ve/veya BT ile tespit edilebilir. Komplike olmadığı sürece konservatif izlemin uygun olacağı kanaatindeyiz.