TÇCD 2023 40th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association Congress

B Bal, S Türker Çolak, K Tutuş, ŞS Kılıç, Ö Özden, M Alkan, R Tuncer

Department of Pediatrc Surgery, Çukurova University Medical Faculty, Adana, Turkey

Aim: To evaluate the early results of patients who underwent endoscopic laser-assisted pilonidal sinus therapy (LEPSIT) in childhood pilonidal sinuses.
Methods: Patients who underwent LEPSIT between November 2021 and July 2023 were retrospectively analyzed. Demographic characteristics of the patients, duration of the procedure, postoperative pain, duration of wound healing, antibiotic and analgesic treatment, postoperative pain score and the success of the LEPSIT procedure were evaluated.
Results: The median age of 36 patients (16 girls, 20 boys) who underwent LEPSIT was 16 (11-17 years). The median body mass index of the patients was 23.3 (19.8-37.1). Six patients presented with recurrence after surgical treatment performed in an external center. Preoperative single dose antibiotic prophylaxis was given to all patients. The median duration of the procedure was 30 minutes (25-60 min.), pain score was 2 (1-4), analgesic use was 1 (1-3)day, time to return to full daily activity was 6 hours. Antibiotic treatment was given to 20 patients postoperatively. Success was achieved in 32 patients and the median wound healing time was 30 (7-60) days in these patients. Four patients had recurrence after the first procedure. The procedure was re-applied to 4 patients who developed relapse and no recurrence was observed afterwards. The median follow-up period was 13 months (1-20 months).

Conclusions: LEPSIT is an easy-to-apply, painless, minimally invasive treatment method that does not require daily activity restrictions. It is a candidate to replace other treatment methods because it can be applied in relapses that have undergone surgical or medical treatment, and allows repetitive applications after the procedure.

B Bal, S Türker Çolak, K Tutuş, ŞS Kılıç, Ö Özden, M Alkan, R Tuncer

Çukurova Üniversitesi Çocuk Cerrahisi A.B.D

Amaç: Çocukluk çağı pilonidal sinüslerinde endoskopik lazer pilonidal sinüs tedavisi (LEPSİT) uygulanan hastaların erken dönem sonuçlarının değerlendirilmesidir.

Yöntem: Kasım 2021- Temmuz 2023 tarihleri arasında LEPSİT yapılan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, cerrahi işlem süresi, ameliyat sonrası ağrı, hastanede kalış süresi, yara iyileşme süresi, preoperatif ve postoperatif antibiyotik ve analjezik tedavisi süreleri, postoperatif ağrı skoru ile LEPSİT işleminin başarısı değerlendirildi.

Bulgular: LEPSİT uygulanan 36 hastanın (16kız, 20 erkek) yaş ortancası 16 (11-17 yaş) idi. Hastaların vücut kitle indeksi ortanca 23,3 (19,8-37,1) idi. Hastaların 6’sı daha önce dış merkezde yapılan cerrahi tedavi sonrası nüks ile başvurdu. Hastaların tümüne preop tek doz antibiyotik proflaksisi verildi. İşlem süresi ortanca 30 dakika (25-60) idi. Ağrı skoru ortanca 2 (1-4), analjezik kullanımı 1 gün (1-3 gün), tam günlük aktiviteye dönüş süresi 6 saat idi. Postoperatif dönemde 20 hastaya antibiyotik tedavisi verildi. Hastaların 32’sinde tam iyileşme görüldü ve bu hastalarda yara iyileşme süresi ortanca 30 gün (7-45 gün) idi. Dört hastada ilk işlem sonrası nüks görüldü ve ikinci kez işlem sonrası başarı sağlandı. Takip süresi ortanca 13 ay (1-20 ay) idi.

Sonuç: LEPSİT; kolay uygulanabilir, ağrısız, günlük aktivite kısıtlaması gerektirmeyen, minimal invazif bir tedavi yöntemidir. Cerrahi veya medikal tedavi uygulanmış olan nükslerde de uygulanabilir olması, işlem sonrası tekrarlayan uygulamalara olanak vermesi nedeniyle diğer tedavi yöntemlerinin yerini almaya adaydır.