EN
TÜRKÇE
Poster - 12
Predisposing factors in children who underwent cholecystectomy due to calculous cholecystitis attacks: Single center experience
S Sağ, G Kadakal Köken, G Gerçel, FA Canbaz
University of Health Sciences, Sancaktepe Sehit Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Istanbul
Aim: Cholecystitis attacks in children are frequently seen today, the number of children undergoing cholecystectomy is increasing. It is known that total parenteral nutrition (TPN), surgical procedures and some medications are risk factors for cholelithiasis. However, while obesity, female gender, patients over 40 years of age, and rapid weight loss are seen as additional risk factors for cholelithiasis in adults, there are not enough studies on this subject in children. We aimed to evaluate the demographic characteristics and additional risk factors for cholecystitis in patients who applied to our clinic with calculous cholecystitis attacks and underwent cholecystectomy.
Method: Demographic characteristics, body mass index (VCI), family history, and pathology records of patients were admitted to our clinic due to calculous cholecystitis and underwent cholecystectomy between June 2020 and June 2024 were retrospectively examined. Patients diagnosed with gallbladder dyskinesia and acalculous cholecystitis, patients receiving TPN, previous abdominal surgery, patients with a history of ceftriaxone treatment, and patients were not operated on were excluded from the study.
Results: 25 patients were included in the study. 19 (76%) of the patients were female, 6 (24%) were male, and the average age was 15.4±2.1 years. The mean VCI of the patients was 25.7±5.09, and the VCI of 17 (68%) patients was above 24.9 (overweight). One patient had a history of rapid weight loss due to his diet. One patient underwent splenectomy and cholecystectomy due to hereditary spherocytosis. No hematological disease was detected in the other patients. All patients underwent laparoscopic cholecystectomy. In the histopathological examination of the specimens taken from the patients, chronic cholecystitis was detected in all patients and cholesterol stones in the sac lumen in 11 (44%) patients.
Conclusion: The results of our study indicate that female gender and obesity-pre-obesity are risk factors for cholelithiasis in children.
Taşlı kolesistit atakları nedeniyle kolesistektomi yapılan çocuklarda predispozan faktörler: Tek merkez deneyimi
S Sağ, G Kadakal Köken, G Gerçel, FA Canbaz
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
Amaç: Çocuklarda kolesistit atakları günümüzde sıklıkla görülmekte ve sonucunda kolesistektomi ameliyatı yapılan çocuk sayısı artış göstermektedir. Total paranteral beslenme (TPN), geçirilen cerrahi işlemler ve bazı ilaçların kolelitiazis için bir risk faktörü olduğu bilinmektedir. Ancak erişkinlerde obezite, kadın cinsiyet, 40 yaş üstü hastalar, hızlı kilo verme kolelitiazis ve kolesistit için ek risk faktörü olarak görülmekteyken çocuklarda bu konu üzerinde yeterli çalışma bulunmamaktadır. Çalışmamızdaki amacımız kliniğimize taşlı kolesistit atakları ile başvurup, kolesistektomi geçiren hastaların demografik özelliklerini ve kolesistit için olası ek risk faktörlerini değerlendirmektir.
Yöntem: Kliniğimizde Haziran 2020 ve Haziran 2024 arasında taşlı kolesistit nedeniyle başvuran ve kolesistektomi geçiren hastaların demografik özellikleri, vucut kitle indexi (VCI), aile öyküsü, patoloji kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Safra kesesi diskinezisi ve akalküloz kolesistit tanısı konulan, TPN alma, daha önce batın cerrahisi geçirme, seftriakson tedavisi öyküsü bulunan hastalar ve opere edilmeyen hastalar çalışma dışında bırakıldı.
Bulgular: Çalışmaya 25 hasta dahil edildi. Hastaların 19 u (%76) kız, 6 (%24) sı erkek ve ortalama yaş 15,4±2,1 di. Hastaların, VCI ortalaması 25,7±5,09 olup, 17 (%68) hastanın VCI' sı 24,9 (fazla kilolu) un üstündeydi. 2 hastanın aile öyküsünde kolesistit nedeniyle operasyon geçirme vardı. Bir hastada yaptığı diyet nedeniyle hızlı kilo verme hikayesi mevcuttu. Bir hastaya ise herediter sferositoz nedeniyle splenektomi ve kolesistektomi yapıldı. Diğer hastalarda herhangi bir hemotolojik hastalık tespit edilmedi. Tüm hastalara laparoskopik kolesistektomi uygulandı. Hastalardan alınan speysmenlerin histopatolojik incelemesinde tüm hastalarda kronik kolesistit, 11 (%44) hastada kese lümeninde kolesterol taşları tespit edildi.
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları çocuklarda kız cinsiyet ve obezite-preobezitenin kolelitiazis için risk faktörü olduğunu işaret etmektedir.