EN
TÜRKÇE
Video Presentation - 14
Video-assisted thoracoscopic lower lobectomy in a case with complicated congenital pulmonary airway malformation
İ Yıldırım*, Ö Uzun*, SE Ünlü Ballı**, FB Şimşek*, GB Bahadır*, İ Sürer*, S Demirbağ*
*Gulhane Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Gaziantep City Hospital
Congenital pulmonary airway malformation (CPAM) is the most common type of congenital lung malformation, accounting for approximately 25% of all congenital lung anomalies. We aimed to present the operative video of an 8-year-old girl who underwent thoracoscopic right lower lobectomy with a prediagnosis of CPAM.
An 8-year-old girl who had many problems due to respiratory tract infections but did not present to the hospital was admitted to an external center with a cough and fever for about 2 weeks. Computed tomography (CT) revealed multiple cysts and abscesses in the right lower lobe and the patient was referred to our center. Pneumonia was detected at the time of admission. After treatment of the infection, a control CT scan was performed and showed an appearance compatible with type 2 CPAM. Thoracoscopic right lower lobectomy was performed. The thoracic tube was withdrawn on postoperative day 5. He was discharged on the 6th postoperative day with no problem. In the follow-up chest radiography, the right lung was expanded.
In conclusion, CPHYM is a rare pathology. In children who present with respiratory distress and do not respond to treatment, CPCPC should be considered after excluding common clinical conditions.
Komplike konjenital pulmoner hava yolu malformasyonu olan bir olguda video yardımlı torakoskopik alt lobektomi
İ Yıldırım*, Ö Uzun*, SE Ünlü Ballı**, FB Şimşek*, GB Bahadır*, İ Sürer*, S Demirbağ*
*Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Gaziantep Şehir Hastanesi
Konjenital pulmoner hava yolu malformasyonu (KPHYM), tüm konjenital akciğer anomalilerinin yaklaşık %25'ini oluşturan, en sık konjenital akciğer malformasyonu türüdür. KPHYM ön tanısı ile torakoskopik sağ alt lobektomi yapılan 8 yaşında kız çocuğun ameliyat videosunun sunulması amaçlandı.
Birçok defa solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle problem yaşayan ancak hastaneye başvurmayan, 8 yaşında kız hasta yaklaşık 2 haftadır devam eden öksürük ve ateş yakınması ile dış merkeze başvurmuş. Çekilen bilgisayarlı tomografisinde(BT) sağ alt lobda multipl kistler ve abse görülen olgu tarafımıza yönlendirildi. Başvuru sırasında pnömoni saptanan olgunun enfeksiyon tedavisi sonrası çekilen kontrol BT’de Tip 2 KPHYM ile uyumlu görünüm saptandı. Torakoskopik sağ alt lobektomi yapıldı. Postoperatif 5. günde toraks tüpü çekildi. Postoperatif 6. günde problem olmaması üzerine taburcu edildi. Kontrolünde akciğer grafisinde sağ akciğerin ekspanse olduğu görüldü.
Sonuç olarak KPHYM nadir görülen bir patolojidir. Solunum sıkıntısı ile başvuran ve tedaviye yanıt vermeyen çocuklarda sık görülen klinik durumlar ekarte edildikten sonra KPHYM düşünülmelidir.