EN
TÜRKÇE
Poster - 66
AORTIC TRANSECTION AFTER MOTORCYCLE ACCIDENT: CASE REPORT
YD Bilgili*, K Değermenciler**
*Bandırma Onyedi Eylül University, Dept. of Pediatric Surgery, Balıkesir, Turkey
**Balıkesir Atatürk City Hospital, Dept. of Cardiovascular Surgery, Balıkesir, Turkey
Aim
Thoracic aortic transection is a rare condition in children with high mortality and morbidity. Today, thoracic aortic transections can be treated with endovascular intervention as an alternative to open surgery. It is stated in the literature that endovascular intervention prolongs life expectancy compared to open surgery and reduces the risk of graft and systemic infection.
Case
A 16-year-old male patient who was brought to the emergency room after a motorcycle accident had no known additional disease. In the radiological imaging, an appearance suggesting thoracic aortic transection and hemomediastinum on the left at this level were detected. In addition, the patient had pneumothorax, hemothorax, spleen, liver and kidney injuries. He also had a left femur fracture and a right hand epiphysis fracture. A transcatheter aortic stent graft was placed under anesthesia. Since no significant pathology was detected in the echocardiography performed on the 13th postoperative day, the patient was discharged with recovery on the 16th postoperative day. No significant problem was encountered in the subsequent follow-ups.
Conclusion
In severe thoracic trauma, the possibility of aortic injury should be considered, although it is rare, as it can be fatal and requires rapid intervention. If contusion, pneumothorax, pleural effusion, rib fracture or mediastinal widening is seen on chest radiography, contrast-enhanced tomography should be performed for definitive diagnosis.
MOTORSİKLET KAZASI SONRASI AORT TRANSEKSİYONU: OLGU SUNUMU
YD Bilgili*, K Değermenciler**
*Bandırma Onyedi Eylül Üniversitesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Balıkesir Türkiye
**Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Balıkesir, Turkey
Amaç
Torasik aort transeksiyonu yüksek mortalite ve morbidite ile seyreden çocuklarda nadiren görülen bir durumdur. Günümüzde torasik aort transeksiyonlarına açık cerrahiye alternatif olarak endovasküler yolla müdahale edilebilmektedir. Literatürde endovasküler yolun açık cerrahiye göre yaşam ömrünü uzattığı, greft ve sistemik enfeksiyon riskini azalttığı belirtilmektedir.
Olgu
Motorsiklet kazası sonrası acil servise getirilen 16 yaş erkek hastanın bilinen ek hastalığı yoktu. Yapılan radyolojik görüntülemelerinde torasik aort transeksiyonu düşündüren görünüm ve bu seviyede solda hemomediastinum tespit edildi. Bunun dışında hastanın pnömotoraksı, hemotoraksı, dalak, karaciğer ve böbrek yaralanmaları vardı. Ayrıca sol femur fraktürü ve sağ el epifiz fraktürü mevcuttu. Anestezi altında transkateter aortik stent grefti yerleştirildi. Postop 13. gününde yapılan ekokardiyografide belirgin bir patoloji saptanmaması üzerine postop 16. Gününde hasta şifa ile taburcu edildi. Sonraki takiplerinde belirgin bir problem ile karşılaşılmadı.
Sonuç
Şiddetli toraks travmalarında, nadir görülse de mortal seyredebileceğinden ve hızlı müdahale edilmesi gerektiğinden aortik yaralanma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Akciğer grafisinde kontüzyon, pnömotoraks, plevral efüzyon, kosta fraktürü veya mediastende genişleme görülmesi halinde kesin tanı için kontrastlı tomografi çekilmelidir.