EN
TÜRKÇE
Withdrawn - 25
The relationship between intestinal adaptation and endoplasmic reticulum stress in rats undergoing massive small bowel resection
S Ural*, E Kırımlıoğlu**, G Karagüzel*
*Akdeniz University School of Medicine Department of Pediatric Surgery, Antalya
**Akdeniz University School of Medicine, Department of Histology and Embryology, Antalya, TURKEY
Aim: In rats, to investigate the relationship between endoplasmic reticulum stress (ERS) and jejunal/ileal adaptation process following massive small bowel resection (MSBR).
Material and Method: Rats were divided into three main groups: control (C, n=10), sham (S, n=30) and MSBR (R, n=30). Groups S and R were further divided into three subgroups by sacrificing them at the end of the adaptation phases (acute phase: days 0-3; early adaptive phase: days 4-9; maintenance phase: days 10-15). No surgical procedure was performed in group K. While terminal ileum was transected and re-anastomosed without resection in group S, group R underwent 75% MSBR. In jejunal/ileal samples, macroscopic/morphological measurements; villus lengths, crypt depths and muscle thicknesses; immunohistochemical examination (expressions of GRP78, a general marker of ERS; and CHOP, a pro-apoptotic marker) were evaluated.
Result: Group R had significantly decreased body weights and significantly increased jejunal/ileal diameters compared to group C on days 3, 9 and 15. While heterogeneous histopathological changes were observed in the ileum of group S, villus lengths, crypt depths and muscle thicknesses of the jejunum and ileum in group R increased in all adaptation phases compared to groups S and C. GRP78 expressions: increased in the jejunum of group R compared to groups C and S in all adaptation phases; increased in group S compared to group C on days 3 and 9 significantly. Ileal GRP78 expressions increased in groups R and S on day 9 compared to group C. CHOP expressions: Group R had similar jejunal expressions to group C; increased in group S on the 3rd and 9th days compared to groups C and R; suppressed in ileum on day 3 in group R compared groups C and S but increased similarly in groups S and R compared to group C on day 9.
Conclusion: While GRP78 had a homogeneous interaction with the adaptation of jejunum after MSBR, CHOP showed a heterogeneous interaction with the adaptation of ileum. The interraction of sham surgery with GRP78 and CHOP expressions suggests that ERS has a complex role in the adaptation of jejunum and ileum after MSBR, which requires further examination.
Masif ince bağırsak rezeksiyonu yapılan sıçanlarda intestinal adaptasyonun endoplazmik retikulum stresi ile ilişkisi
S Ural*, E Kırımlıoğlu**, G Karagüzel*
*Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Antalya
**Akdeniz Üniveristesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embryoloji Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye
Amaç: Sıçanlarda, masif ince bağırsak rezeksiyonu (MİBR) sonrasında gerçekleşen jejenal/ileal adaptasyon süreci ile endoplazmik retikulum stresi (ERS) arasındaki ilişkiyi araştırmak.
Yöntemler: Deney hayvanları; kontrol (K, n=10), sham (S, n=30) ve MİBR (R, n=30) grupları olarak üç ana gruba ayrıldı. S ve R grupları ayrıca adaptasyon fazlarının (akut faz: 0-3. günler; erken adaptif faz: 4-9. günler; idame fazı: 10-15. günler) sonunda sakrifiye edilerek üçer alt gruba ayrıldı. K grubunda cerrahi işlem uygulanmadı. S grubunda terminal ileum transekte edilerek rezeksiyon yapılmaksızın anastomoz yapılırken, R grubunda %75’lik MİBR sonrası anastomoz yapıldı. Jejunum ve ileum örneklerinde: makroskobik/morfolojik ölçümler, villus uzunlukları, kript derinlikleri kas kalınlıkları; immünhistokimyasal olarak ERS’nin genel belirteci olan GRP78 ve proapoptotik belirteci olan CHOP ekspresyonları değerlendirildi.
Bulgular: R gruplarında; K grubuna kıyasla vücut ağırlıklarında anlamlı azalma, jejenum ve ileumda anlamlı çap artışları saptandı. S gruplarının ileumunda heterojen histopatolojik değişiklikler gözlenirken, R gruplarında tüm adaptasyon fazlarında jejenum ve ileumun villus uzunlukları, kript derinlikleri ve kas kalınlıkları S ve K gruplarına göre artmıştı. GRP78 ekspresyonları R gruplarının jejunumunda, adaptasyonun tüm fazlarında K ve S gruplarına göre anlamlı olarak yüksekti (S grubunda da 3 ve 9. günlerde K grubuna kıyasla anlamlı artış vardı). İleal GRP78 ekspresyonları R ve S gruplarında 9. günde K grubuna kıyasla artmıştı. CHOP ekspresyonları: R gruplarının jejunumunda K grubuna kıyasla benzerdi; S grubunda 3 ve 9. günlerde K ve R gruplarına göre artmıştı. İleal CHOP ekspresyonları, R gruplarında K ve S gruplarına kıyasla 3. günde baskılanmıştı ancak 9. günde S ve R gruplarında K grubuna kıyasla benzer şekilde artmıştı.
Sonuçlar: GRP78, MİBR sonrası jejenumdaki adaptasyon süreci ile homojen etkileşime sahipken, CHOP ileumdaki adaptasyon ile heterojen etkileşim göstermiştir. Sham ameliyatının da GRP78 ve CHOP ekspresyonlar ile etkileşim göstermesi nedeniyle MİBR sonrası jejenum ve ileumdaki adaptasyon sürecinde ERS’nin daha ayrıntılı irdelemeyi gerektiren kompleks bir role sahip olduğu düşünülmüştür.