EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 31
Choledochal cysts in children: 15 years of experience in a single center
MH Okur*, M Azizoğlu**, B Aydoğdu**, S Arslan**, E Basuguy**, TO Kamçı**, H Aydoğdu**, C Kılıç**
*Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery Section of Pediatric Urology, Diyarbakır
**Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery Section of Pediatric Urology, Diyarbakır
Aim
The aim of this study is to retrospectively evaluate the clinical characteristics, surgical outcomes, and complications of patients who underwent surgery for choledochal cysts.
Method
The records of patients diagnosed with choledochal cysts and who underwent surgery at our hospital between January 2009 and August 2024 were retrospectively analyzed. The patients' age, gender, presenting symptoms, radiological imaging results, cyst type, intraoperative and postoperative complications were evaluated.
Results
A total of 55 patients were included in our study. The ages of the patients ranged from 20 days to 15 years (mean age 52 months). Thirty-seven patients were female, and 18 were male. Twenty-three patients presented with jaundice, 16 with right upper quadrant pain, and 16 with abdominal pain. MRCP was performed on all patients. According to the Todani classification, Type 1 cysts were found in 41 patients, Type 2 cysts in 2 patients, Type 3 cysts in 3 patients, Type 4 cysts in 6 patients, and Type 6 cysts in 3 patients. Except for the two patients with Type 2 choledochal cysts, all underwent total cyst excision and Roux-en-Y hepaticojejunostomy. The two patients with Type 2 choledochal cysts underwent only cyst excision. Endoscopic unroofing was performed in a patient with type 3 choledochal cyst. The average hospital stay was 7 days. The overall complication rates in the early and late periods were 3.6% and 3.6%, respectively. Postoperatively, two patients developed wound infections (Clavien-Dindo IB). One patient underwent surgery for volvulus, and another for ileus (Clavien-Dindo IVB). The follow-up of the patients was uneventful.
Conclusion
Choledochal cysts should not be overlooked in the differential diagnosis of patients presenting with jaundice in the newborn and infant periods or with abdominal pain at older ages.
Çocuklarda koledok kistleri: tek merkez 15 yillik deneyim
MH Okur*, M Azizoğlu**, B Aydoğdu**, S Arslan**, E Basuguy**, TO Kamçı**, H Aydoğdu**, C Kılıç**
*Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerahisi AD Çocuk Ürolojisi BD, Diyarbakır
**Dicle University Medical Faculty Department of Pediatric Surgery Section of Pediatric Urology, Diyarbakır
Amaç
Koledok kisti nedeniyle ameliyat edilen hastaların klinik özelliklerini, cerrahi sonuçlarını ve komplikasyonlarını retrospektif olarak değerlendirmektir.
Yöntem
Ocak 2009 ile Haziran 2024 tarihleri arasındaki hastanemizde koledok kisti tanısı ile ameliyat edilen hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, başvuru şikayetleri, radyolojik görüntüleme sonuçları, kist tipi, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular
Çalışmamıza toplamda 55 hasta dahil edildi. Hastaların yaşları 20 gün ile 15 yıl arasında değişmekteydi (ortalama 52 ay). Hastaların 37’si kızdı, 18’I erkek idi. Hastaların 23'ünde sarılık, 16’sınde sağ üst kadranda ağrı, 16’sınde karın ağrısı şikayeti mevcuttu. Tüm hastalara MRCP yapıldı. Todani sınıflamasına göre, 41 hastada tip 1, 2 hastada tip 2 koledok kisti, 3 hastada tip 3, 6 hastada tip 4 ve 3 hastada tip 6 koledok kisti saptandı. Tip 2 olan iki hasta dışında tüm hastalarda cerrahi yöntem olarak total kist eksizyonu ve Roux-en-Y hepatikojejunostomi yapıldı. Tip 2 koledok kisti olan 2 hastada sadece kist eksize edildi. Tip 3 koledok kisti olan bir hastada endoskopik unroofing yapıldı. Hastalarda ortalama yatış süresi 7 gün idi. Toplam komplikasyon oranı erken dönemde ve geç dönemde sırasıyla 3.6% ve 3.6% idi. Postoperatif dönemde iki hastada yara enfeksiyonu görüldü (Clavien-Maddadi IB). Bir hasta volvulus ve bir hasta ileus nedeniyle opere edildi (Clavien-Maddadi IVB). Takip edilen hastaların takibi sorunsuz seyretti.
Sonuç
Yenidoğan ve infantil dönemde sarılık, ileri yaşta karın ağrısı ile başvuran hastalarda ayırıcı tanıda koledok kisti göz ardı edilmemelidir.