Çocuk Yanık 2013 2nd National Pediatric Burns Congress

.

GİRİŞ:  Yanıklara bağlı yaralanmalar çocuklarda sık görülmektedir. Termal yanıklar ise çocukluk çağının en sık gözlenen yanık tipleridir. Çalıştığı iş yerinde poliüretan köpük tabancasının patlaması sonucu yüzünde ve ellerindeki görünüm nedeniyle yandığı düşünülerek hastanemize gönderilmişti. Hasta yüzüne ve ellerine gümüş sülfadiazin içeren krem sürülerek hastanemize gönderilmişti

OLGU: 8 yaşında erkek hasta iş yerinde poliüretan köpük tabancasının sıcakla teması ile  patlamsı sonrası yanık vakası olarak hastanemize gönderilmişti. Yüzüne ve ellerine gümüş sülfadiazin içeren krem sürülmüştü. Hasta acilde ilk muayenesinde yüzünde  ve ellerinde tamamen yanık görünümlü sert bir tabaka vardı ve kirpiklerindeki  mumsu yapılar gözünü kapatmasına engel olmaktaydı. İlk olarak göz konsultasyonu yapılan hastaya yapılan muayene sonrası ameliyathane koşullarında kirpiğinin kesilmesi gerektiği önerildi. Yüzündeki kalın tabaka hiç bir şekilde soyulamyordu. Aynı seansa sedasyon eşliğinde debridman planlanan hasta tuvalete gittiğinde yüzünü yıkamış ve döndüğünde yüzünün  ve kirpiklerinin tamamen temizlendiği görülmüştü. Yüzünde ve ellerinde 1.derece yanık alanı oluşmuş hastanın tedavisi planlanarak taburcu edildi.

SONUÇ: Kimyasal maddelerle oluşan yaralanmalarda kimyasal madde içeriğinin iyi bilinmemesi tedavi başarısı için elzemdir. İlk müdahaleyi yapan sağlık merkezinde kimyasal maddeye maruz kalan hastanın titiz bir acil değerlendirme sonrasında sevk edilmesi son derece önemlidir. Bazen bu olguda olduğu gibi basit bir yıkama işlemi gereksiz sevkleri ve olası yanlış müdahaleleri engelleyebilir.