EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 57
Surgical Problems in Temporary Peritoneal Dialysis
Ü Bıçakcı*, G Genç**, B Tander*, M Günaydın*, O Özkaya**, C Aygun**, Ş Küçüködük**, R Rızalar*, E Arıtürk*, F Bernay*
*Ondokuz Mayıs University, Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Samsun, Turkey
**Ondokuz Mayıs University, Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Samsun,Turkey
Aim: Injuries on tracheobronchial tree(TBT) in children are rare, but their mortality is high. We aimed to evaluatethe children with TBT injuries treated in our department.
Material and Methods: Between 2009 and2011, four cases with TBT injuries aged between 2 and 16(2F, 2M) were treated. The outcome parameters were age,type of injuries, clinical follow up,methods of diagnosis and treatment. All patients had PA and lateral chest x-ray and chest CT.
Results:Three patients had traffic acccident an done had an inhalation injury. In three cases, bone fractures at chest and subcutaneous emphysema on the chest wall were accompaning to the TBT injury.One patient underwent early thoracatomy and primary repair, two others had delayed primary repair. One patient with inhalation injury needed conservative with management endotracheal intubation only. Before thoracatomy, a rigid bronchoscopy has been utilized. Three patients had a complete healing. One 16 years old boy with delayed primary repair needed to undergo a lung resection inspite of a tracheobronchial stent application.
Conclusion:Early management in TBT injuries has a critical importance. Early primary repair of injuried bronchus and lower age may provide a better prognosis.
|
|
|
|
GFR |
Duration of PD |
BUN |
Creatinin |
LOS |
|
||||||||||
|
|
Sex |
Female |
20.8±3.9 |
4.64±0.8 |
55.5±13.2 |
2.64±0.5 |
21.5±6.7 |
|
||||||||||
|
|
Male |
29.7±7.6 |
4.68±0.8 |
43.4±11.9 |
2.35±0.9 |
20.3±3.7 |
|
|||||||||||
|
|
Maturity |
Premature |
10.8±1.3 |
2.85±0.9 |
40.5±7.9 |
1.87±9.1 |
12.8±4 |
|
||||||||||
|
|
Mature |
29±5.3 |
5.1±0.7 |
51.1±10.7 |
2.64±0.4 |
22.8±4.4 |
|
|||||||||||
|
|
Nephrotoxic agent |
+ |
23.2±3.7 |
4.3±0.7 |
39.1±6.4 |
1.94±0.3 |
17.1±3.2 |
|
||||||||||
|
|
- |
27.8±8.1 |
5±0.9 |
59.2±16.3 |
3.0±0.6 |
24.7±6.6 |
|
|||||||||||
|
|
Age |
Neonate |
19.9±5.5 |
3.7±0.7 |
41.5±10.6 |
2.23±0.3 |
18.1±5.9 |
|
||||||||||
|
|
Infant |
41.2±11.5 |
4.7±1.2 |
51.1±25.4 |
2.58±0.9 |
26.9±6 |
|
|||||||||||
|
|
Child |
21.5±3.8 |
7.1±1.4 |
68.1±10.5 |
3.11±0.6 |
21.1±3.9 |
|
|||||||||||
|
|
Organ failure |
Kidney only |
|
|
34.3±4.9 |
1.9±0.2 |
|
|
||||||||||
|
|
Multiorgan |
|
|
94±27.3 |
4.1±0.8 |
|
|
|||||||||||
|
|
Outcome |
Died |
|
2.63±0.4 |
|
|
9.45±2.7 |
|
||||||||||
|
|
Survived |
|
6±0.8 |
|
|
26.6±5.4 |
|
|||||||||||
|
|
Complication |
|
2.75±1.4 |
|
|
22.5±12.8 |
|
|||||||||||
|
|
Sex |
Maturity |
Nephrotoxic agent |
Age |
||||||||||||||
|
Female |
Male |
Premature |
Mature |
+ |
- |
Neonate |
Infant |
Child |
||||||||||
|
Organ failure |
Kidney only |
15 |
15 |
8 |
22 |
14 |
16 |
17 |
8 |
5 |
||||||||
|
Multiorgan |
4 |
5 |
0 |
9 |
4 |
5 |
4 |
1 |
4 |
|||||||||
|
Sepsis |
+ |
9 |
9 |
4 |
14 |
10 |
8 |
9 |
6 |
3 |
||||||||
|
- |
9 |
11 |
3 |
17 |
8 |
12 |
11 |
3 |
6 |
|||||||||
|
Complication |
+ |
2 |
7 |
3 |
6 |
5 |
4 |
5 |
1 |
3 |
||||||||
|
- |
16 |
13 |
4 |
25 |
13 |
16 |
15 |
8 |
6 |
|||||||||
Geçici periton dializinde cerrahi problemler
Ü Bıçakcı*, G Genç**, B Tander*, M Günaydın*, O Özkaya**, C Aygun**, Ş Küçüködük**, R Rızalar*, E Arıtürk*, F Bernay*
*Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Samsun, Türkiye
**Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastalıkları A.D. Samsun,Türkiye
Amaç: Akut renal yetmezlik nedeniyle geçici periton dializ (GPD) kataterleri uygulanan hastaların sorunları değerlendirildi.
Hastalar ve yöntem: Ocak 2007 ve Ağustos 2010 tarihleri arasında GPD uygulanan 39 hasta (18 kız, 21 erkek) yaş, cinsiyet, komplikasyonlar, GPD süresi, hastanede kalış süresi, katatere girişim gerekliliği, sepsis varlığı ve sonuçlar açısından değerlendirildi.
Bulgular: Sonuçların özeti tablolarda verilmektedir. Cinsiyet, yaş, matürite, nefrotoksik ajan kullanımı, komplikasyon, katatere yeni girişim açılarından hastalar arasında fark yoktu. Komplikasyon oranı kızlarda daha düşüktü. Çoğul organ yetmezliği olan hastalarda BUN ve kretatinin değerleri ciddi oranda daha yüksekti.
Sonuçlar: GPD özellikle yenidoğanlarda hemodializin alternatifi olan bir yöntemdir ancak komplikasyonsuz değildir. Özellikle çoğul organ yetmezliği olanlarda etkinliği sınırlıdır.
|
|
|
GFR |
GPD süresi |
BUN |
Kreatinin |
Kalış süresi |
|
Cinsiyet |
Kız |
20.8±3.9 |
4.64±0.8 |
55.5±13.2 |
2.64±0.5 |
21.5±6.7 |
|
Erkek |
29.7±7.6 |
4.68±0.8 |
43.4±11.9 |
2.35±0.9 |
20.3±3.7 |
|
|
Matürite |
Prematürite |
10.8±1.3 |
2.85±0.9 |
40.5±7.9 |
1.87±9.1 |
12.8±4 |
|
Matür |
29±5.3 |
5.1±0.7 |
51.1±10.7 |
2.64±0.4 |
22.8±4.4 |
|
|
Nefrotoksik ajan |
+ |
23.2±3.7 |
4.3±0.7 |
39.1±6.4 |
1.94±0.3 |
17.1±3.2 |
|
- |
27.8±8.1 |
5±0.9 |
59.2±16.3 |
3.0±0.6 |
24.7±6.6 |
|
|
Yaş |
Yenidoğan |
19.9±5.5 |
3.7±0.7 |
41.5±10.6 |
2.23±0.3 |
18.1±5.9 |
|
Bebek |
41.2±11.5 |
4.7±1.2 |
51.1±25.4 |
2.58±0.9 |
26.9±6 |
|
|
Çocuk |
21.5±3.8 |
7.1±1.4 |
68.1±10.5 |
3.11±0.6 |
21.1±3.9 |
|
|
Organ yetmezliği |
Tek böbrek |
|
|
34.3±4.9 |
1.9±0.2 |
|
|
Çoklu organ |
|
|
94±27.3 |
4.1±0.8 |
|
|
|
Sonuç |
Ölüm |
|
2.63±0.4 |
|
|
9.45±2.7 |
|
Sağ kalım |
|
6±0.8 |
|
|
26.6±5.4 |
|
|
Komplikasyon |
|
2.75±1.4 |
|
|
22.5±12.8 |
|
|
Cinsiyet |
Matürite |
Nefrotoksik ajan |
Yaş |
||||||
|
Kız |
Erkek |
Prematür |
Matür |
+ |
- |
Yenidoğan |
Bebek |
Çocuk |
||
|
Organ yetmezliği |
Tek böbrek |
15 |
15 |
8 |
22 |
14 |
16 |
17 |
8 |
5 |
|
Çoklu organ |
4 |
5 |
0 |
9 |
4 |
5 |
4 |
1 |
4 |
|
|
Sepsis |
+ |
9 |
9 |
4 |
14 |
10 |
8 |
9 |
6 |
3 |
|
- |
9 |
11 |
3 |
17 |
8 |
12 |
11 |
3 |
6 |
|
|
Komplikasyon |
+ |
2 |
7 |
3 |
6 |
5 |
4 |
5 |
1 |
3 |
|
- |
16 |
13 |
4 |
25 |
13 |
16 |
15 |
8 |
6 |
|
|
Tekrar müdahale |
+ |
1 |
5 |
3 |
3 |
5 |
1 |
4 |
1 |
1 |
|
- |
17 |
15 |
4 |
28 |
13 |
19 |
16 |
8 |
8 |
|
|
Sonuç |
Ölüm |
5 |
7 |
3 |
9 |
8 |
4 |
8 |
2 |
2 |
|
Sağ kalım |
13 |
9 |
3 |
19 |
7 |
15 |
10 |
6 |
6 |
|
|
Komplikasyon |
0 |
4 |
1 |
3 |
3 |
1 |
2 |
1 |
1 |
|