PEDURO 2011 II. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Oral Presentation - 63

LAPAROSCOPIC NEPHRECTOMY IN CHILDREN

M Küçükaydın, S Arslan, KC Sulubulut, Ö Yandım, AB Doğan, A Aslan
Erciyes University School of Medicine Department of Pediatric Surgery, Kayseri/Turkey

Background/Purpose:The laparoscopic nefrectomy is prefered as the standart of care with potantial advantages of less postoperative pain, shorter hospitalization, earlier return to normal activity and more acceptable cosmetic results. Laparoscopic nephrectomy in children were retrospectively reviewed in this study.

Materials and Methods:From October 2006 to December 2010, laparoscopic nephro-ureterectomy 24(%75) and partial nephrectomy 8(25%) was performed in 32 consecutive children, 13(40%) girls and 19(60%) boys aged between 1 mounts and 13 years (median, 5.5 years). Renal disease was in the right side in 11(34%) patients and in the left side in 21(66%). Atrophic kidney 13(40%), Multicystic dysplastic kidney 6(19%), non-functioning kidney secondary to obstruction, reflux or ectopic ureter 5(%16), double collecting system 5(16%), renal hydatid cystic 2(%6), and renal artery stenosis 1 (%3) of the patients.  Information including operation time, blood loss, length of hospital stay, and postoperative complications.

Results: The laparoscopic procedure was feasible in all cases and did not require conversion to open surgery or perioperative transfusion in any case. The mean operation time 80 minutes (range, 60 min-110 min). The median hospital stay of the patients was 5.8 days (range, 2-8 days).

Conclusions:Laparoscopic nefrectomi approach should be considered if nephrectomy is indicated in every age, even if  newborns. There are the advantages that simplify the surgical technique, minimize surgical trauma and morbidity, thereby improving cosmetic results and reducing hospital stay in every age group.

ÇOCUKLARDA LAPAROSKOPİK NEFREKTOMİ

M Küçükaydın, S Arslan, KC Sulubulut, Ö Yandım, AB Doğan, A Aslan
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Kayseri

Giriş ve Amaç:Laparoskopik nefrektomi, daha az ağrı, hastanede kalma süresinin kısa olması, günlük aktiviteye erken dönmeve daha iyi kozmetik sonuçlar gibi avantajları nedeniyle tercih edilen bir tedavi yöntemidir.Bu çalışmada, laparoskopik nefrektomi yapılan çocuklar retrospektif olarak incelendi.

Materyal ve Metod:Ekim 2006-Aralık 2010 yılları arasında, 24hastaya(%75) laparoskopik nefro-üreterektomi, 8 hastaya (%25) parsiyel nefrektomi (Toplam:32 hasta) yapıldı. Hastaların 13’ü (%40) kız, 19’u (%60) erkek ve yaşları 1 ay ile 13 yaş arasında (ortalama 5,5 yaş) idi. Onbir  (%34) hastada sağ, 21(%66) hastada sol renal hastalık mevcuttu. Onüç (% 40) hastada atrofik böbrek, 6(%19) hastada multikistik displastik böbrek, 5(%16) hastada sekonder obstrüksiyon, reflü ya da ektopik üretere bağlı nonfonksiyone böbrek, 5(%16) hastada çift toplayıcı sistem, 2(%6) hastada renal kist hidatik, 1(%3) hastada renal arter darlığı mevcuttu. Operasyon zamanı, kan kaybı, hastanede kalış süreleri ve postoperatif komplikasyonlar incelendi.

Bulgular: Ameliyat sırasındahiçbir hastada kan transfüzyonu yapılmadı ve açık cerrahiye dönülmedi. Ortalama ameliyat süresi ortalama 80 dk (60–110 dk).Hastaların hastanede kalış süreleri ise ortalama 5,8 gün ( 2–8 gün) idi.

Sonuçlar:Laparoskopik nefrektomi, yeni doğan dahil, her yaş grubundaki hastalarda uygulanabilir bir yöntemdir. Cerrahi travma ve morbiditenin daha az olması, daha iyi kozmetik sonuç ve hastaların hastanede kalış süresinin daha kısa olması gibi avantajları mevcuttur.

Close