EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 16
THE EFFECT OF NATRIUM HYALURONATE ON COLLAGEN TISSUE OCURRED AFTER ANASTOMOSIS IN PELVIURETERAL ANASTOMOSIS
M Yurtçu*, ZF Baba**, E Günel*
*Selcuk University, Meram Medical Faculty, Department of Pediatric Surgery, Konya-Turkey
**Selcuk University, Selcuklu Medical Faculty, Department of Pathology
Aim: This study aimed to investigate the effect of natrium hyaluronate (NH) on the fibrosis tissue formation in experimental ureteropelvic anastomosis (UPA).
Materials and methods: Eighteen rabbits were divided equally into 3 groups: surgical (S), Sham (Sh), and NH. A 1-cm-length of the ureteropelvic segment was resected through a laparatomy incision and then anastomosis was performed. The rabbits were fed parenterally for first 48 hours and orally on postoperative day 3. The rabbits were injected with saline (Sh group) and NH (NH group) twice a day via a 2F nephrostomy catheter into anastomoses linesduring the first 7 days after the surgical procedure. S group did not undertake any medication in their procedure. Intravenous pyelography was carried out on postoperative day 21. The rabbits were sacrificed and dissected under a dissecting microscope and examined for acute inflammation (AI), chronic inflammation: (CI), granulation tissue amount (GTA), granulation tissue fibroblast maturation (GTFM), collagen deposition (CD), reepithelialization (R), neovascularization (N), periferal tissue reaction (PTR)in the anastomosis lines 3 weeks later.
Results: In the NH group, AI scores were significantly higher than it was in the C group (P=.009). GTA in the NH group were significantly higher than it was in the C group (P=.020).
Conclusions: NH did not decrease fibrosis, but increased important parameters in wound healing such as reepithelialization and neovascularization in an experimental model of UPA in rabbits.
ÜRETEROPELVİK ANASTOMOZ SONRASI GELİŞEN KOLLAJEN DOKU ÜZERİNE HYALURONATE SODYUMUN ETKİSİ
M Yurtçu*, ZF Baba**, E Günel*
*Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya
**Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı
Giriş/Amaç: Deneyselüreteropelvik anastomozda fibrozis gelişimi üzerine Sodyum hyaluronatın etkisinin araştırılması.
Gereç/Yöntem: Çalışmada her grupta 6 tavşanın çalışıldığı 3 grup kullanıldı: Cerrahi (C), Sham (Sh) ve Natrium hyaluronate (NH) grupları. Tüm gruplarda laparatomi aracılığı ile 1 cm’lik ureteropelvic segment rezeke edildi ve anastomoz gerçekleştirildi. Cerrahi girişimden sonra tavşanlar ilk 48 saat parenteral, sonra oral beslendiler. Postoperatif dönemde ilk 7 gün boyunca anastomoz hatlarına uzanan 2 French nefrostomi kateteri aracılığı ile günde 2 kez; Sh grubuna serum fizyolojik ve NH grubuna NH injeksiyonu yapıldı. C grubuna herhangi bir ilaç uygulaması yapılmadı. Hayvanların 21. gün çekilen üreteropelvik grafilerinde anastomoz kaçağı olmadığı görüldü. Tavşanlar 3 hafta sonra sakrifiye edilip; ışık mikroskopunda anastomoz hattında akut inflamasyon (Aİ), kronik inflamasyon (Kİ), granülasyon dokusu miktarı (GDM), granülasyon dokusundaki fibroblast matürasyonu (GDFM), kollajen depozisyonu (KD), neovaskülarizasyon (N), reepitelizasyon (R) ve anastomoz hattı dışı çevre doku reaksiyonu ve yağ nekrozu (AHDÇD) değerlendirildi.
Bulgular: Üreteropelvik anastomozlarda AI’nın NH grubundaki değerlerinin C grubundaki değerlereden anlamlı olarak daha yüksek olduğu görüldü (P=0,009). GDM’nin de NH grubundaki değerlerinin C grubundaki değerlereden anlamlı olarak daha yüksek olduğu görüldü (P=0,020).
Sonuç: NH’nin, tavşanlarda üreteropelvik anastomozun deneysel modelinde fibrozisi azaltmadığı; ancak yara iyileşmesinde önemli parametreler olan neovaskülarizasyon (P=0,170) ve reepitelizasyonu (P=0,334) anlamlı olmayan düzeyde arttırdığı tespit edildi.