Oral Presentation - 46
BOYS WITH EPIDIDYMAL CYSTS HAVE LARGER TESTES THAN NORMAL
V Erikçi, N Aksoy, C Öztürk, M Yıldız, A Dursun, Ö Okur, B Uçan, O Arslan, M Hoşgör
Dr. Behcet Uz Children's Hospital, Department II of Pediatric Surgery
Purpose:Treatment of epididymal cysts (EC) in children is controversial. We retrospectively studied the clinical presentation and outcome of management of EC between June 2009-January 2011.
Methods:869 scrotal ultrasound reports were analyzed, and age, testicular sizes, associated scrotal pathologies were recorded.
Results: EC was detected in 32 of 869 (3.7%), 539 had other scrotal pathologies (62.0%), 298 (34.3%) had normal ultrasound (N). The mean ages of EC and N were 11±4.5 years and 7.9±4.3 years, respectively (p<0.001). The mean sizes of right and left testes in EC were 29.09x16.87x15.14 mm and 28.84x16.81x15.0 mm, respectively. In N group, the right was 18.05x10.19x8.95 mm and the left 17.94x10.20x8.94 mm, respectively. After adjustment according to age, testicular sizes were statistically greater in EC group (p<0.001). Scrotal pain was the most frequent symptom in 18, incidental diagnosis in 11, scrotal mass in 3. The cysts were solitary in 25, multiple in 7. The EC location was 17 in right, 13 in left, and bilateral in 2, no difference in locations between the EC and N was determined (p>0,05). Follow-up ranges from 1 to 20 months. Complete involution was detected in 8 (25.0%) and a decrease in cyst size in 5 cases (15.6%). Surgical cyst excision was performed in 6 patients (18.7%) because of persistent scrotal pain and/or no regression in cyst size. 13 patients are still under follow-up.
Conclusion:Children with EC have larger testes than boys without cysts. Surgical excision of epididymal cysts is recommended in intractable scrotal pain, and no regression of cyst size.
EPİDİDİM KİSTİ OLAN ÇOCUKLARDA TESTİS BOYUTLARI YAŞITLARINA GÖRE BÜYÜKTÜR
V Erikçi, N Aksoy, C Öztürk, M Yıldız, A Dursun, Ö Okur, B Uçan, O Arslan, M Hoşgör
Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi EAH, 2. Çocuk Cerrahisi Kliniği
Giriş/Amaç:Çocuklarda epididim kisti (EK) tedavisi tartışmalıdır. Haziran 2009 ile Ocak 2011 tarihleri arasında kliniğimizde tanı ve tedavisi yapılan EK olguları geriye dönük olarak incelenmiştir.
Gereç/Yöntem:869 olgunun skrotal ultrasonografi raporları ve klinik bulguları incelendi, yaş, testis boyutları ve eşlik eden skrotal patolojiler kaydedildi.
Sonuçlar:869 olgunun 32’sinde (%3.7) EK, 539’unda (%62.0) diğer skrotal patolojiler, 298’inde (%34.3) normal testis (N) saptanmıştır. EK olgularında ortalama yaş 11±4.5 yıl, N olgularında 7.9±4.3 yıl olarak bulunmuştur (p<0.001). EK grubunda ortalama sağ ve sol testis boyutları sırasıyla 29.09x16.87x15.14 ve 28.84x16.81x15.0 mm, N grubunda ise 18.05x10.19x8.95 ve 17.94x10.20x8.94 mm olarak saptanmıştır. Yaşa göre düzeltme yapıldığında, EK grubunda testis boyutları anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). EK klinik bulgularında 18 olguda skrotal ağrı, 3’ünde skrotal kitle saptandı, 11’inde tanı tesadüfen konuldu. 25 olguda soliter kist, 7’sinde ise çoğul kist mevcuttu. Kist yerleşimi olguların 17’sinde sağ, 13’ünde sol, 2’sinde de bilateraldir, taraf açısından EK ve N grupları arasında fark saptanmamıştır (p>0,05). İzlem süresi 1-20 ay arasındadır. 8 olguda (%25.0) spontan kist rezolüsyonu, 5’inde de (%15.6) kist boyutlarında küçülme izlenmiştir. Süregen ağrı ve/veya kist boyutunda azalma gözlenmeyen 6 olguda (%18.7) cerrahi yaklaşım ile total kist eksizyonu yapılmıştır. 13 olgu halen izlemdedir.
Sonuç:Epididim kisti olan olguların normal gruba oranla testis boyutlarının daha büyük olduğu saptanmıştır. Süregen skrotal ağrısı olan ve kist boyutunda gerileme olmayan epididim kistlerinde cerrahi kist eksizyonu önerilmektedir.