Oral Presentation - 30
CLINAL EXPERIANCE IN HYPOSPADİAS FOR FIVE YEARS
C Köse, G Göllü, M Bingöl Koloğlu, A Yağmurlu, T Aktuğ, H Dindar
Ankara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Purpose: Hipospadias is one of the most observed congenital anomalies at male children. The study aims to reveal the operation results of the children who were operated due to hipospadias.
Patients and Method: The 134 male patients’ files were elaborated backwards that were operated between the January 2005- January 2011 due to hipospadias. The demographic data, mea location, operation method, the time of the removing of the bandage and removing the urinary catheter, complications and reoccurance were recorded.
Results: 29 of the 134 boy - with the ranging ages between 3 months to 13 years old – had glanular megameatus( %22), 72 had subcoronal or coronal (%54), 16 had midpenil (%12), 17 had penoscrotal hipospadias (%13). Snodgrass intervened to the 68 of the cases, uretral mobilization to the 26, GAP-Zaontz (glans approximation procedure) to the 21, Ducket to the 6, Mathieu to the 5, penoscrotal transposition to 4, MAGPI to the 3 and Barcat to one patient.Urinary catheterization was ceased at the day of 7. The meas of the five patients with the penoscrotal placement were gradually moved above. Six patients had sistofix placement. The fistula was determined to be most frequent complication with range of %20, additionally two children developed diverticula and one developed narrowing. Related the reoccurance repairment was performed again on three patients.
Conclusion:The basic surgical technical’s allow the hipospadias repairment no matter where the mea is located or which technique is used.
BEŞ YILLIK HİPOSPADİYAS KLİNİK DENEYİMİ
C Köse, G Göllü, M Bingöl Koloğlu, A Yağmurlu, T Aktuğ, H Dindar
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Amaç: Hipospadiyas erkek çocuklarda sık gözlenen konjenital anomalilerden biridir. Hipospadiyas nedeni ile ameliyat edilen hastaların sonuçlarının ortaya konması amaçlandı.
Hastalar ve Yöntem: Ocak 2005- Ocak 2011 yılları arasında hipospadiyas nedeni ile ameliyat edilen 134 erkek hastanın dosyaları geriye dönük olarak tarandı.Demografik veriler, mea yerleşimi, ameliyat yöntemi, pansuman açılma zamanı ve sonda çekme süresi, komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular:Yaşları 3 ay ile 13 yaş arasında (ortanca 3) değişen 134 erkek çocuğun 29’da glanüler (ya da megameatus) (%22), 72’de subkoronal ya da koronal (%54), 16’da midpenil (%12), 17’de penoskrotal (%13) hipospadiyas izlendi. Olguların 70’ineSnodgrass, 27’ sına üretral mobilizasyon, 22ine GAP- Zaontz (Glans Approximation Procedure), 6’sına Duckett, 5’ine Mathieu, 3’üne MAGPI, 1 hastaya Barcat onarımı yapıldı. Pansumanlar ortalama 5. günde (1-12 gün) açıldı. Sonda ortalama 7.gün (1-12 gün) çekildi. Penoskrotal yerleşimli 5 olgunun aşamalı olarak meası yukarıya taşındı. Altı hastaya sistofiks yerleştirilerek Üriner diversiyon yapıldı. % 20 oranla (n=27) fistül en sık rastlanan komplikasyon olurken, iki çocukta divertikül, bir hastada darlık gelişti. Üç hastada nüks izlenerek tekrar onarım yapıldı.
Sonuç:Hangi teknik ya da ne düzeyde mea yerleşimi olursa olsun temel cerrahi tekniklerle hipospadiyas onarımı yapılabilir. Daha özenli cerrahi ile fistül ve nükslerin azaltılabileceği düşünülmektedir.