PEDURO 2013 IV. National Pediatric Urology Congress

The aim of the present study is to measure the urethra length by ultrasonography in girls and further investigate  the recurrent  urinary tract infection in cases with short urethra. 31 girls with lower urinary symtoms have been inluded in this study. The mean age of our patients were 8.4 (4-16) years.  The ultrasonography probe was placed slightly in perinea over urethral meatus in full  bladder and the distance between bladder neck and the probe was measured.

The shortest urethra in our cases was; 13 mm in 7 year-old girl, and the longest urethra was 35mm in a 5 year old girl. Mean urethra length was 25.1 mm. Short urethra (<20 mm) were found in 6 cases, and retrograde evaluation of these patients had proved  recurrent urinary tract infaction in 5 of them (%83.3). Furthermore, long urethra (>30 mm) were observed in 6 cases and in retrograde evaluation of these cases none of them had proved urinary tract infection. In 20  cases with mean urethra length (20-30 mm) %55 urinary  infection incidence  was found. In literatüre in patients with the mean age 6.3  the shortest urethra 12 mm and the longest urethra was 26 mm.

In conclusion, urethra leght can be measured correctly in girls. Although the relation between urethra legnth and  urinary tarct infection is seen it can not be blamed as the only cause of infection. Noninvasive measurement of urethra leght  can be one of the parameters in helping the clinicans in evaluation of them urinary tract infections.

Çalışmamızın amacı alt üriner sistem semptomu olan kız çocuklarında üretra uzunluğunun ultrasonografik olarak olçülmesi ve kısa üretra saptanan olgularda tekrarlayan üriner enfeksiyon sıklığını araştırmaktır.

Çalışmamıza alt üriner sistem semptomu olan 31 kız olgu dahil edilmiştir. Hastalarımızın yaş ortalaması 8.4 (4-16) yıldır. Ultrason probu perinede uretral meatus üzerine baskı yapılmadan yerleştirilerek dolu mesanede mesane boynu ile ultrason probu arasındaki mesafe ölçülmüştür

Olgularımız arasında en kısa üretra;7 yaşındaki bir kız olguda 13mm olarak ölçülürken, en uzun üretra 5 yaşındaki bir kız olguda 35mm olarak ölçülmüştür. Olgularımızın ortalama üretra uzunluğu 25.1mm olarak saptanmıştır. 6 olgumuzda kısa üretra (20mm altında) saptanmış, bu olguların retrograd olarak yapılan dosya incelemesinde 5 inde (%83.3) kanıtlanmış tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu geçirdiği görülmüştür. Ayrıca 6 olguda uzun üretra (30mm üzerinde)saptanmış ve retrograd olarak yapılan dosya incelemesinde bu olguların tamamında kanıtlanmış tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu bulgusu saptanmamıştır. Üretra uzunluğu ortalama değerde(25mm) saptanan 20 olguda (20-30mm) yapılan retrograd dosya incelemesinde kanıtlanmış idrar yolu enfeksiyonu geçirme sıklığı %55 olarak saptanmıştır. Literatürde yaş ortalaması 6.3 (1-10yaş) olan bir hasta gurubunda ortalama üretra uzunluğu 26mm en kısa üretra 12mm, en uzun üretra 40mm olarak ölçülmüştür. Çalışmamızda saptanan üretra uzunlukları literatür ile uyumludur.

Sonuç olarak; kızlarda üretra uzunluğu ultrasonografik olarak doğru bir şekilde ölçülebilmektedir. Kızlarda üretra uzunluğu ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu arasında bir ilişki saptanmakla birlikte tek neden olarak suçlanamaz. Kız çocuklarda noninvaziv olarak ultrasonografi ile ölçülebilen üretra uzunluğu klinisyenlere üriner enfeksiyon sıklığı için yardımcı olabilecek bir yöntem gibi gözükmektedir.