PEDURO 2013 IV. National Pediatric Urology Congress

 

Background:

In usual, ureteropelvic junction obstructions (UPJO) are diagnosed during the evaluations of prenatal hydronephrosis, urinary tract infection (UTI) or abdominal pain findings. Clinical parameters of our patients before and after the pyeloplasties are evaluated according to these three entities.

Materials- Method:

Patients, operated between January 2010 and January 2012 were evaluated. In total 52 were evaluated retrospectively; 24 patients were diagnosed with antenatal hydronephrosis, 15 were operated after the evaluation of UTI, and 13 were operated after the evaluations of abdominal pain. 

Results

Male/Female ratio in antenatal hydronephrosis group was 20/4. Preoperative follow-up periods were 1-30 (median 6,5±6) months. In DMSA synthigraphy studies; 12 had 40-50%, 7 had 30-40%, 3 had 20-30%, 2 patients had renal functions less than 20%. Hospitalization periods were 4-12 (median 8±1,9) days.

Male/Female ratio in UTI group was 9/6. Preoperative follow-up periods were 0-24 (median 4,8±4) months. In DMSA synthigraphy studies; 6 had 40-50%, 5 had 30-40%, 2 had %20-30%, 2 had renal functions under 20%. Hospitalization periods were 6-20 (median 9±3,3) days.

Male/Female ratio in abdominal pain group was 9/4. There is no preoperative follow-up period in abdominal pain group.  In DMSA synthigraphy studies; 2 had 40-50%, 8 had 30-40%, 2 had 20-30%, 1 patient had renal functions less than 20%. Hospitalization periods were 4-19 (median 8,7±3,5) days.

Results were evaluated statistically, and all tests were insignificant (p>0.05).

Discussion

Similar circumstances are true for also relative renal functions. Findings, treatments, results enlightened finally patients in different groups would have similar clinical period.

 

Amaç

Günümüzde üreteropelvik bileşke darlığı (UPJO) olan olgular genel olarak antenatal hidronefroz sonrası, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) yada karın ağrıları gibi bulgular incelenirken tanı alırlar. Çalışmamızda, bu şekilde bulgu veren UPJO olgularının pyeloplasti öncesi ve sonrası durumlarında karşılaştırılma yapmak amacı ile değerlendirildi.

Materyal ve Metod:

Ocak 2010- Ocak 2012 yılları arasında antenatal hidronefroz tanısı alarak opere edilen 24, İYE sonrası tanı alarak opere edilen 15, karın ağrısı sonrası tanı alarak opere edilen 13, toplamda 52 olgu geriye dönük değerlendirildi. 

Sonuçlar

Antenatal hidronefroz grubundaki hastaların erkek/kız oranı 20/4 olarak bulundu. Preoperatif takip süresi 1-30 (ortalama 6,5±6) aydı.  Sintigrafide; 12 hastada %40-50, 7 hastada %30-40, 3 hastada %20-30 ve 2 hastada %20 altında fonksiyon tespit edildi. Yatış süresi 4-12 (ortalama 8±1,9) gündü.

İYEgrubundaki hastaların erkek/kız oranı 9/6 olarak bulundu. Preoperatif takip süresi 0-24 (ortalama 4,8±4) aydı. Sintigrafide; 6 hastada %40-50, 5 hastada %30-40, 2 hastada %20-30, 2 hastada %20 altındaydı. Yatış süresi 6-20 (ortalama 9±3,3) gündü.

Karın ağrısı grubunda erkek/kız oranı 9/4 olarak bulundu. Karın ağrısında preoperatif takip süresi olmamıştır. Sintigrafide; 2 hastada %40-50, 8 hastada %30-40, 2 adet %20-30, 1 hastada %20 altında idi. Yatış süresi 4-19 (ortalama 8,7±3,5) gündü.

Sonuçlar istatistiksel olarak yorumlandı ve tüm karşılaştırmalarda istatistiksel fark bulunamadı (p>0.05).

Tartışma

Karın ağrısı yakınması ile tanı konan grupta renal pelvis ön-arka çapının diğer gruplardan fazla olduğu yine bu grupta relatif renal fonksiyonlarının diğer gruplara göre daha azdır ancak istatistiksel fark bulunamadı. Bulgular, yapılan tedaviler ve sonuçlarının ışığında farklı gruplardaki hastaların birbirleri ile benzerlik göstereceği bu değerlendirmemiz sonrasında anlaşılmaktadır.