PEDURO 2013 IV. National Pediatric Urology Congress

B Altan, EB Bulut, B Çalışkan, A Güven, S Demirbağ, İ Sürer

Gulhane Military Medical Academy Department of Pediatric Surgery

Aim:Single scrotal incision orchiopexy is accepted as an alternative approach to the traditional inguinal orchiopexy. We would like to report our series of single scrotal orchiopexy in boys with palpable undescended testes.

Materials and Methods:we reviewed retrospectively the medical records of boys with undescended testes. Who had a single scrotal orchiopexy between January 2008 and October 2012. Each boy was examined carefully by pediatric urologist, and preoperative, intraoperative and postoperative findings were assessed.

Results: There were 122 single scrotal incision orchiopexy in 78 boys. Median age at the operation was 55 months (range 12- 148 months). Preoperatively, the testes were palpable preoperatively, testes were localized to the superficial inguinal area in all boys and had a processus vaginalis in 45 (36, 8 %) orchiopexy.

Median operative time was 14 minute (range, 10-38 minutes). No patient required conversion to a traditional inguinal approach. Postoperative follow-up times ranged 3 months to 24 months (median 5 months). The complication was occurred in 3 patients (2,45 %) as wound infection in 2 cases, testicular atrophy in 1 case. There were no cases of ascent, hernia or hydrocele formation in follow-up

Conclusions: Single scrotal incision orchiopexy is an effective procedure in palpable testes in terms of well-tolerated, cosmetically satisfactory, lower complication rates and operational time. 

B Altan, EB Bulut, B Çalışkan, A Güven, S Demirbağ, İ Sürer

Gülhane Askeri Tıp Akademisi Çocuk Cerrahisi AD

Amaç : Tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedürü, standart inguinal yaklaşım orşiopeksi prosedürüne alternatif olarak kabul edilen bir yöntemdir. Bu çalışmada  kliniğimizde tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedürü uygulanmış palpe edilebilen inmemiş testisli olguları değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem : Ocak 2008 – Ekim 2012 tarihleri arasında kliniğimizde tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedürü uygulanan palpe edilebilen inmemiş testisli çocukların dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Her bir olgu operasyon öncesinde, operasyon esnasında ve operasyon sonrasında bir  çocuk üroloğu tarafından değerlendirildi.

Bulgular : Çalışmamızda 78 olguda 122 tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedürü yapılmıştı. Olguların operasyon esnasında ortanca yaşı 55 aydı ( yaş aralığı,12 – 148 ay).  Bütün olgularda operasyon öncesinde  testisler süperfisyal inguinal bölgede palpe edildi. 45 ( %36,8) tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedüründe prosessus vajinalis mevcuttu.  Ortanca operasyon süresi 14 dakikaydı (süre aralığı,10-38 dakika). Hiçbir olguda standart inguinal yaklaşım orşiopeksi prosedürüne geçme gereği duyulmadı. Operasyon sonrası takip süresi 3 ay ile 24 ay arasındaydı (ortanca 6 ay). 2 (%1,6) olguda  insizyon hattı enfeksiyonu, 1 (%0,08) olguda testis atrofisi olmak üzere 3 olguda komplikasyon gelişti (%2,45). Takip süresince  nüks  inmemiş testis, herni veya hidrosel oluşumu gibi komplikasyonlar izlenmedi.

Sonuç : Tek skrotal insizyonla orşiopeksi prosedürü iyi tolere edilebilmesi, tatmin edici kozmetik sonuçları, düşük komplikasyon oranları ve operasyon süresi ilepalpe edilebilen inmemiş testisli hastalarda oldukça başarılı bir yöntemdir.