PEDURO 2013 IV. National Pediatric Urology Congress

Purpose:                                        

Presentation of transvesicoscopic revision of ureteric stenosis following transtrigonal ureteroneocyctostomy.

Patients and method:

Two male patients developed postoperative ureteric stricture after excison of left paraurethral diverticula and transtrigonal ureteroneocystostomy  which was done by open surgery in one case and transvesicoscopically in the other. Following failed attempts of other  treatment modalities shuch as percutaneous nephrostomy and/ or cystoscopy and balloon dilatation, surgical repair was decided. Transvesicoscopic excision of stenotic part of the distal ureter and re-ureteroneocystostomy procedure was done in both case successfully. The cases are event-free on the post-operative 8th and 10th months.

Conclusion:

Transvesicoscopic surgery could be used for treatment of ureteric stenosis secondary to previous surgery in children as an alternative to open surgery.

Amaç: Transtrigonal üreteroneosistostomi sonrası gelişen üreter darlığının transvezikoskopik düzeltilmesinin sunulmasıdır.

Olgular ve Yöntem: Sol paraüretral divertikül nedeni ile biri açık, diğeri transvezikoskopik olarak transtrigonalüreteroneosistostomi ve divertikül eksizyonu yapılan 2 erkek olguda  postoperatif dönemde üreterde darlık gelişti.  Perkütan nefrostomi, sistoskopi ve balon dilatasyonu gibi başarısız tedavi girişimlerinden sonra cerrahi olarak onarıma karar verildi. 2 olguda da transvezikoskopik olarak daralmış olan distal üreterin eksizyonu ve re-üreteroneosistostomi işlemi başarıyla gerçekleştirildi. Olgular ameliyat sonrası 8 ve 10. aylarda  sorunsuz olarak izlenmektedir.

Sonuç:   Transvezikoskopik cerrahi, önceki cerrahilere sekonder gelişmiş üreter darlıklarının tedavisinde açık cerrahiye bir alternatif olabilir.