PEDURO 2013 IV. National Pediatric Urology Congress

INTRODUCTION: Inflammation of the glans or tip of the penis is called by “balanitis”. Although it is more common in uncircumcised children, especially in circumcised children can be seen due to urinary tract infections, physical trauma or an irritating substance.Here circumcised patient to a result of the child's undergo rubber hair band to glans per developed and late diagnosed a balanitis case report.

CASE: Three-year-old male patient, penis redness, swelling refers to the pediatric specialist. The arrival of the patient's normal blood and urine examinations. Because  of the patient to be circumcised, and no trauma history, insect bites was thought to be sent by giving antibiotics and antihistamine therapy. Redness and swelling of the penis recovered in spite of treatment and increased patient refers to the emergency room after one week. To me given patient is directed by a emergency doctor diagnosis of balanitis  and treatment of balanitis. On examination of the glans is very edematous and red, the structure is abnormal articulation, rubber hair bands spaced articulation glans of the structure embedded in the partial pressure was found to be due to necrosis. Rubber band excised, dressing. Fell and infection wound by topical antibiotic and sikatrizan pomade and systemic antibiotic, within a few days. The control examination after one week only a slight scar tissue present in the necrotic area.

 CONCLUSION: This study for the diagnosis of balanitis inspection, palpation alone is sufficient, even the right shows how important it is to search for a foreign body is a study of nature. 

Giriş: Penis başı veya penis ucunun iltihaplanmasına “balanit” denir.  Sünnetsiz çocuklarda daha sık görülmekle birlikte özellikle sünnetli çocuklarda; üriner sistem enfeksiyonları, fiziksel bir travma veya tahriş edici bir maddeye bağlı görülebilir.Burada sünnetli bir hastada çocuğun lastik saç bandını glans başına geçirmesi sonucu gelişmiş, geç tanı almış bir balanit vakası sunulmuştur.

Olgu: Üç yaşında erkek hasta, peniste kızarıklık, şişlik nedeniyle pediatri uzmanına başvuruyor. Hastanın yapılan kan ve idrar tetkiklerinin normal gelmesi, hastanın sünnetli olması ve bilinen bir travma öyküsünün olmaması üzerine böcek sokması olduğu düşünülerek antibiyotik ve antihistaminik tedavisi verilerek gönderilmiş. Penisteki kızarıklık ve şişliğin tedaviye rağmen düzelmemesi, artması üzerine hasta 1 hafta sonra acile başvuruyor. Acil doktoru tarafından balanit öntanısıyla balanit tedavisi verilerek tarafıma hasta yönlendiriliyor. Hastanın yapılan muayenesinde glansın oldukça ödemli ve kızarık olduğu, yapısındaki boğumlanmanın anormal olduğu, boğumsal yapının aralandığında lastik saç bandının glansta yaptığı bası nekrozu nedeniyle parsiyel gömülü olduğu görüldü. Lastik bant çıkarılarak, pansuman yapıldı. Enfeksiyon ve yara; lokal antibiyotikli ve sikatrizan pomadlar ve sistemik antibiyotikle birkaç gün içinde geriledi. Yapılan 1 hafta sonraki kontrol muayenesinde sadece nekrotik alanda hafif bir skar dokusu mevcuttu.

 Sonuç: Bu çalışma; Balanit tanısı için inspeksiyon tek başına yeterli olsa dahi palpasyonun saklı bir yabancı cisim aranması açısından ne kadar önemli olduğunu gösterir nitelikte bir çalışmadır.