EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 5
The Effect of Untethering on Urinary Symptoms and Urodynamic Parameters in Patients with Primary Tethered Cord Syndrome
AIM: We evaluated urinary symptoms (US) and its effect on urodynamic parameters (UDP) and compared US with UDP in patients having spinal cord release surgery due to primary tethered cord syndrome (PTCS).
MATERIAL-METHOD: Patients were evaluated preoperatively and at 3rd&12th postoperative months. Patients were seperated into 4 groups according to the presence of US. (Group 1: preop US positive, postop US negative (n=13); Group 2: preop US pozitive, postop US positive (n=11); Group 3: preop US negative, postop US positive (n=3); Group 4: preop US negative, postop US negative (n=13))
RESULTS:
DEMOGRAPHICS |
25 females, 15 males |
||
|
URODYNAMIC FINDINGS |
Preoperative |
Postop. 3rd month |
Postop. 12th month |
|
Bladder Capacity |
0.5% lower |
2.6% higher |
9.5% higher |
|
VP (voiding pressure) above 40cmH2O |
62.2% |
59.5% |
42.1% |
|
Maximum Detrussor Pressure above 15cmH2O |
82.5% |
77.5% |
52.5% |
|
PRV ≥ 10% capacity |
66.7% |
42.5% |
37.5% |
|
Abnormal compliance |
42.5% |
45% |
25% |
|
|
Preoperative |
Postoperative US positive (Group 2-3) |
Preoperative |
Postoperative US negative (group 1-2) |
|
High VP |
10 |
8 |
13 |
8 |
|
Detrussor Overactivity |
19 |
11 |
14 |
10 |
|
Increased PVR |
13 |
9 |
7 |
6 |
|
Decreased Complience |
10 |
6 |
7 |
4 |
CONCLUSION: Untethering has a beneficial effect on US and urodynamic parameters. We found no correlation between improvement of US and urodynamic findings. US and UDP show similarity at 3rd and 12th postoperative months. Our study shows the significance of both preoperative and postoperative urodynamic studies even if patients have no urinary system symptoms.
Primer Gergin Omurilik Sendromlu Hastalarda Kord Serbestleştirilmesi Ameliyatının Üriner Sistem Semptomları ve Ürodinami Parametreleri Üzerine Etkisi
AMAÇ: Primer gergin omurilik sendromu (PGOS) olan hastaların üriner semptomları (ÜS) ve ürodinami parametrelerine (ÜDP) olan etkilerini ve untethering ameliyatının ÜS ve ÜDP’ye olan etkilerini inceledik.
MATERYAL-METOD: Hastalar ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3. ve 12. aylarda değerlendirildi. Hastalar 4 gruba ayrıldı. (Grup 1: preop ÜS pozitif, postop ÜS negatif (n=13), Grup 2: preop ÜS pozitif, postop ÜS pozitif (n=11); Grup 3: preop ÜS negatif, postop ÜS pozitif (n=3); Grup 4: preop ÜS negatif, postop ÜS negatif (n=13).)
BULGULAR:
Hasta Bilgileri |
25 kız, 15 erkek |
||
|
Ürodinami Bulgusu |
Preop |
Postop 3. ay |
Postop 12. ay |
|
Mesane Kapasitesi |
%0.5 azalmış |
%2.6 artmış |
%9.5 artmış |
|
İB (işeme basıncı) >40cmH2O |
%62.2 |
%59.5 |
%42.1 |
|
Max. Detrüsör basıncı >15cmH2O |
%82.5 |
%77.5 |
%52.5 |
|
PRV ≥ 10% BMK |
%66.7 |
%42.5 |
%37.5 |
|
Anormal Kompliyans |
%42.5 |
%45 |
%25 |
|
|
Preop ÜS pozitif |
Postop ÜS pozitif (Gr. 2-3) |
Preop ÜS negatif |
Postop ÜS negatif (Gr 1-2) |
|
Yüksek İB |
10 |
8 |
13 |
8 |
|
Detrüsör Aşırı Aktivitesi |
19 |
11 |
14 |
10 |
|
Artmış PVR |
13 |
9 |
7 |
6 |
|
Anormal Kompliyans |
10 |
6 |
7 |
4 |
SONUÇ: Untethering ÜS ve ürodinami parametreleri üzerine positif etki sağlamaktadır. Ürodinami bulguları ile ÜS iyileşmesi arasında ilişki saptanmadı. ÜS ve ÜDP postop 3. ve 12. aylarda benzerlik göstermektedir. Çalışmamız, ÜS olmayan hastalarda da preop ve postop ürodinamik çalışmanın önemini göstermektedir.