Oral Presentation - 3
The Comparison of Biofeedback Therapy in Patients with Dysfunctional Voiding and Overactive Detrussor Resistant to Initial Treatment
AIM: We aimed to compare the effectiveness of biofeedback (BF) on patients with dysfunctional voiding (DV) and overactive bladder (OAB) that failed primary medical treatment.
MATERIAL-METHOD: Children receiving BF for UI from April 2012 through October 2013 were included in this study. Patients underwent BF for 6 months. Patients were separated in two groups according to uroflowmetry parameters, voiding diaries and urological history: DV and OAB. All patients had failed primary treatment. Uroflowmetry and urinary symptoms before and 3 months after completion of BF were analysed.
RESULTS: 35 patients were included in the study.
|
Dysfunctional Voiding (n=20) |
Overactive Bladder (n=15) |
||||
Symptoms |
Before BF |
After BF |
Change |
Before BF |
After BF |
Change |
UTI |
70.0% |
10.0% |
-85.7% |
66.7% |
20.0% |
-70.0% |
Frequency |
10.0% |
5.0% |
-50.0% |
86.7% |
13.3% |
-84.6% |
Urgency |
40.0% |
10.0% |
-75.0% |
93.3% |
33.3% |
-64.3% |
Fractionated Stream |
70.0% |
5.0% |
-92.9% |
20.0% |
6.7% |
-66.7% |
|
Dysfunctional Voiding |
Overactive Bladder |
||||
Uroflowmetry Parameters |
Before BF |
After BF |
Change |
Before BF |
After BF |
Change |
% of EBV |
69.1% |
118.4% |
71.3% |
52.2% |
66.7% |
27.8% |
Qmax |
19.6 |
30.3 |
55.0% |
14.7 |
21.2 |
44.5% |
Qave |
8.3 |
14.0 |
69.4% |
6.4 |
8.9 |
39.6% |
Time to Max. Flow |
13.2 |
8.4 |
-36.4% |
5.9 |
5.3 |
-10.1% |
Flow Time |
25.5 |
25.4 |
-0.5% |
30.3 |
17.7 |
-41.8% |
Voiding Time |
32.6 |
27.2 |
-16.6% |
42.7 |
19.0 |
-55.5% |
PVR |
23.47 |
11.5 |
-50.9% |
9.0 |
5.1 |
-43.7% |
CONCLUSION: Our study has demonstrated similar positive results when BF is used in patients with DV and OAB where primary medical treatment has failed.
Tedaviye Yanıtsız Disfonksiyone İşeme ve Aşırı Aktif Detrüsörlü Hastalarda Biofeedback Tedavisinin Karşılaştırılması
AMAÇ: Bu çalışmada, işeme disfonksiyonu (İD) ve aşırı aktif detrüsörü (AAD) olup ve medikal tedavisi başarısız sonuçlanan üriner inkontinanslı çocuklardaki biofeedback (BF) kullanımının etkisini araştırmayı amaçladık.
MATERYAL-METOD: Nisan 2012–Ekim 2013 arasında BF yapılan çocuklar çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda BF 6 ay uygulandı. Hastalar üroflow, işeme takvimi ve hikayeye göre İD ve AAD olarak iki gruba ayrıldı. Tüm hastalar primer tedaviye yanıtsız idi. BF başlamadan önce ve tamamlandıktan 3 ay sonra, hastaların üroflow ve üriner system semptomları karşılaştırıldı.
BULGULAR: Çalışmaya 35 hasta dahil edildi.
|
İD (n=20) |
AAD (n=15) |
||||
Semptomlar |
BF Öncesi |
BF Sonrası |
Değişim |
BF Öncesi |
BF Sonrası |
Değişim |
İYE |
%70.0 |
%10.0 |
%-85.7 |
%66.7 |
%20.0 |
%-70.0 |
Sık idrar yapma |
%10.0 |
%5.0 |
%-50.0 |
%86.7 |
%13.3 |
%-84.6 |
Sıkışma |
%40.0 |
%10.0 |
%-75.0 |
%93.3 |
%33.3 |
%-64.3 |
Fraksiyone İşeme |
%70.0 |
%5.0 |
%-92.9 |
%20.0 |
%6.7 |
%-66.7 |
|
İD |
AAD |
||||
Üroflow Parametreleri |
BF Öncesi |
BF Sonrası |
Değişim |
BF Öncesi |
BF Sonrası |
Değişim |
Beklenen Mesane Kapasitesi (%) |
%69.1 |
%118.4 |
%71.3 |
%52.2 |
%66.7 |
%27.8 |
Qmax |
19.6 |
30.3 |
%55.0 |
14.7 |
21.2 |
%44.5 |
Qort |
8.3 |
14.0 |
%69.4 |
6.4 |
8.9 |
%39.6 |
Max. Akıma Geçen Zaman |
13.2 |
8.4 |
%-36.4 |
5.9 |
5.3 |
%-10.1 |
Akım Zamanı |
25.5 |
25.4 |
%-0.5 |
30.3 |
17.7 |
%-41.8 |
İşeme Zamanı |
32.6 |
27.2 |
%-16.6 |
42.7 |
19.0 |
%-55.5 |
PVR |
23.47 |
11.5 |
%-50.9 |
9.0 |
5.1 |
%-43.7 |
SONUÇ: Primer tedaviyle cevap alınamayan İD ve AAD olab hastalarda BG ile başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir.