EN
TÜRKÇE
Video Presentation - 6
Ectopic intraabdominal undescended testis at umbilical region of the anterior abdominal wall: Laparoscopic exploration and orchiopexy
Introduction: Laparoscopic exploration is the standard method in diagnosis and treatment in non-palpable undescended testis.
Case: A one-year-old patient admitted with the complaint of non-visualization of the right testis. Physical examination of the patient, who had a history of peritonitis during the newborn period, revealed the left testis to be in the scrotum and normal. The right testis was not palpable. Laparoscopic exploration found that the right testis was intraperitoneally localized at the umbilicus level adhered to the anterior abdominal wall by fibrotic bands in addition to diffuse peritoneal adhesion and who underwent adhesiolysis. The testis was freed from surrounding tissues and laparoscopic orchiopexy was performed. The patient was fed on the first, and discharged on the second postoperative day. His routine check one year later showed both testes to be in the scrotum and normal.
Conclusion: In our case, we consider that the abnormal localization of the testis was due to the peritonitis episodes in the newborn period and resulting fibrotic bands. Laparoscopy is an easily applicable method in a controlled manner even in unexpected situations in cases with non-palpable undescended testes.
Umbilikal seviyede, karın ön duvarında ektopik yerleşimli intraabdominal inmemiş testis: Laparoskopik eksplorasyon ve orşiopeksi
Giriş: Ele gelmeyen inmemiş testislerde laparoskopik eksplorasyon standart tanı ve tedavi yöntemidir.
Olgu: 1 yaşında erkek hasta sağ testisin yerinde olmaması yakınması ile başvurdu. Yenidoğan döneminde peritonit öyküsü olan hastanın, fizik muayenesinde sol testis skrotum içinde ve normal olarak değerlendirildi. Sağ testis ele gelmiyordu. Laparoskopik eksplorasyonda yaygın peritoneal adezyon tespit edilen ve adezyolizis yapılan hastada, sağ testis umbilikus seviyesinde intraperitoneal yerleşimli, karın ön duvarına fibrotik bantlarla yapışık şekilde bulundu. Testis çevre dokulardan serbestleştirilerek laparoskopik orşiopeksi yapıldı. Ameliyat sonrası 1. gün beslenen hasta 2. gün taburcu edildi. 1 yıl sonra yapılan kontrolünde her iki testis skrotumda ve normal olarak değerlendirildi.
Sonuç:Olgumuzda testisin daha önce tarif edilmeyen lokalizasyonunun yenidoğan döneminde geçirilen peritonite ve buna bağlı fibrotik bantlara bağlı geliştiğini düşünmekteyiz. Laparoskopi ele gelmeyen inmemiş testisli olgularda beklenmeyen durumlarda dahi kontrollü şekilde rahatça uygulanabilecek bir yöntemdir.