PEDURO 2014 V. National Pediatric Urology Congress

Aim: Isolated vas deferens anomaly is a rare condition reported in the literature, very little . Congenital anomalies of the vas deferens has been reported as the absence of duplication and often is associated with a variety of genitourinary anomalies . In the case of testicular torsion is detected in isolated vas deferens fusion anomalies is presented.
Case Report: 52 day old male patient discomfort, swelling in the left groin was admitted . The physical examination were not left testicle in the scrotum . Painful mass was palpated in the left inguinal region . Doppler ultrasonographic examination, the mass blood - testis tissue was reported as not to be . Surgical exploration testicular torsion was seen in the bladder , testicular necrosis has been detorsioned . Epididymis to the vas deferens during dissection showed that the merger . Internal ring until the merger was not detected at any level . This defective structure excised and necrotic testis orchiectomy was performed. Pathological examination of necrotic testis, epididymis and vas deferens tissue was confirmed.

Conclusion: Vas deferens anomalies are detected incidentally . Later in the period of life of patients with early or vasectomy , varicocele , cryptorchidism , inguinal hernia, prostate carcinoma, ectopic ureter diagnosed during attempts have been reported. Incidentally detected anomalies of the vas deferens is rare but must be kept in mind and we believe that it is important in terms of case management.

  Giriş: İzole vas deferens anomalisi literatürde çok az bildirilen nadir bir durumdur.  Vas deferens konjenital anomalileri duplikasyon ve yokluğu olarak bildirilmiş olup  sıklıkla çeşitli genitoüriner anomalilerle birlikte görülmektedir. Testis torsiyonu olgusunda izole vas deferens  füzyon anomalisi tespit edilen olgu sunulmuştur.
Olgu Sunumu: 52 günlük erkek hasta huzursuzluk , sol kasıkta şişlik nedeniyle başvurdu. Yapılan fiziksel muayenede sol testisin skrotumda olmadığı görüldü. Sol inguinal bölgede ağrılı kitle palpe edildi. Doppler-Ultrasonografik incelemede kitle kanlanması olmayan testis dokusu olarak raporlandı. Yapılan eksplorasyonda kese içerisinde torsiyone testis görüldü, detorsiyone edilen testis nekrotikti. Diseksiyon esnasında vas deferensin epididimi ile birleşmediği görüldü. İnternal ringe kadar herhangi bir seviyede birleşme saptanmadı. Bu defektif yapı eksize edilip, nekrotik testise orşiektomi uygulandı. Patolojik incelemede nekrotik testis, epididim dokusu ve vas deferens doğrulandı.

Tartışma: Vas deferens anomalileri insidental olarak tespit edilmektedir. Olguların yaşamın erken yada ilerleyen dönemlerinde vazektomi, varikosel, inmemiş testis, inguinal herni, prostat karsinomu, ektopik üreter girişimleri sırasında tanı konulduğu bildirilmiştir. Vas deferens anomalisi nadir ancak insidental tespit edildiğinden akılda tutulmalısının ve olgu yönetimi açısından önemli olduğunu düşünmekteyiz.