PEDURO 2014 V. National Pediatric Urology Congress

Objective and Aim: Struma ovarii is a kind of the teratom rarily seen in the ovarium and the diagnosis is generally done postoperatively. Struma ovarii is consist of 3% all mature teratomas. We herein report a benign struma ovarii in a girl who had presented with abdominal pain and ovarian cyst. The aim of this study is to alert of the struma ovarii in cases with ovarian cyst.

Case Report: 15 years old girl was admitted to our department with lower abdominal pain. The ultrasonography revealed a right adnexial cystic mass probably originating from the ovary, measuring 65 X 97 mm and having both solid and cystic components. Tumor markers were normal. The contralateral ovary and uterus were normal. Medical history of the patient was also normal. After the mestruation cyst size increased. A right adnexial mass having both solid and cystic areas and measuring aproximately 15 mm diameter cyst was observed and excised during laparotomy. Cyst was excised totally and ovarian rezidiv was kept in the same side. Histopathologic evaluation showed a foci of thyroid in the struma ovarii.

Conclusion: Struma ovarii should be used only for those cases in which the throid component more than 50%. If there is no troid crisis, preoperative diagnosis is generally impossible because of the rarity of struma ovarii. It can be diagnosed histopathologically.

Amaç: Struma ovarii, overde nadiren görülen ve genellikle ameliyat sonrası tanı konulan bir çeşit teratomdur. Over kaynaklı matür teratomların yaklaşık %3’ünü oluşturur. Bu çalışmada karın ağrısı ile prezente olan over kistli bir kızda struma ovari saptanması nedeniyle, over kistlerinde ayırıcı tanıya dikkat çekmek amacıyla olgumuz sunulmuştur.

Olgu Sunumu: 15 yaşında kız hasta alt abdomen ağrısı ile polikliniğimize başvurdu. Ultrason incelemesinde, overden kaynaklandığı düşünülen 67X95mm çapında kistik komponent içeren sağ adneksiyal kitle tespit edildi. Tümör belirteçleri normaldi. Yapılan mini laparotomide, sağ overin tümüyle kitle biçiminde büyüdüğü tesbit edildi. Kist içi sıvı yaklaşık 100 cc aspire edildikten sonra kist batın dışına alındı, karşı over ve uterus normaldi. Over koruyucu cerrahi ile kist total olarak eksize edildi. Histopatolojik değerlendirme benign struma ovarii olarak rapor edildi.

Sonuç: Overdeki teratoid tümörün %50’sinden fazlasının tiroid dokusu niteliğinde olması durumunda struma ovarii olarak tanımlanır. Nadir görülen bir durum olması sebebiyle troid krizine neden olmayan ötroid olgularda struma ovarii’nin preoperatif tanısı genelde imkansızdır. Tanı histopatolojik değerlendirme ile konulmaktadır.