PEDURO 2014 V. National Pediatric Urology Congress

Background and aim: Dysgerminomas are the most common malignant germ cell tumor occurring in the ovary, and these lesions are found most commonly in adolescents and young adults; in fact, approximately 60% of cases are diagnosed in patients younger than 20 years. We discussed a girl with an ovarian semi solid-cystic mass that was naimed dysgerminoma after the histopatholohgic examination.

Case report: 11 years old girl admitted to our department with severe abdominal pain, vomitting and ovarian semisolid-cystic mass was determined in US. She was operated with acute abdomen. During the operation, approximately 15 cm diameter semisolid fragyl cystic mass from left ovary originated was determinad and total salphingo-ooferectomy with mass were done under the emergency situations/sircumstances without frozen section. In histopathologically examination revealed ovarian disgerminom. In endocrinological examination were normal, and cromosomal analysis was 46 XX. Patient refered to pediatric oncology department in another center.

Conclusion: Preoperative radiologic and laboratory investigements should be comleted for probability of the tumor and surgery was planned with all ovarian pathologies by frozen section in electively even if patient had got acute abdomen.

Giriş ve amaç:Disgerminomlar overden gelişen en sık germ hücreli tümördür. Bu lezyonlar sıklıkla adölesan ve genç erişkin dönemde görülür , hatta olguların yaklaşık %60’ı 20 yaşından genç hastalardır. Burada ovaryan semisolid-kistik ovaryan kitlesi olan ve histopatolojik tanısı disgerminom ile uyumlu gelen bir kız hasta tartışılmıştır.

Olgu sunumu: Şiddetli karın ağrısı ve kusma ile başvuran 11 yaşında kız hastanın US’de ovaryan semisolid-kistik kitle saptandı. Akut batın nedeniyle acil şartlarda operasyona alınan hastada frozen inceleme yapılamadı ve sol overden köken aldığı görülen 15cm çapındaki semisolid, frajil kistik kitlenin eksizyonu ile beraber sol total salpingo-ooferektomi de yapıldı. Histopatolojik incelemede ovaryan disgerminom saptandı. Hastanın endokrinolojik tetkikleri normal olarak değerlendirildi ve kromozomal analizi 46XX olarak saptandı. Hasta dış merkezdeki bir pediatrik onkoloji kliniğine gönderildi.

Sonuç: Tüm ovaryen patolojilerde operasyon öncesi yapılan radyolojik ve laboratuar incelemelerinde tümör açısından şüphe ile yaklaşılmalı ve hastada akut batın bulguları olsa dahi cerrahi girişim frozen inceleme eşliğinde planlanmalıdır.