PEDURO 2016 7. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Poster - 38

Fibroepithelial polyp of vagina in a two-year-old girl

A Süzen*, N Ertürk**, Öİ Çelik***
*Department of Pediatric Surgery,Training and Research Hospital of Mugla Sitki Kocman University, Mugla, Turkey
**Department of Pediatric Surgery, Faculty of Medicine, Mugla Sıtkı Kocman University, Mugla, Turkey
***Department of Pathology, Faculty of Medicine, Mugla Sıtkı Kocman University, Mugla, Turkey

Introduction and Aim

Fibroepithelial polyp of vagina (FEPV) is a mucosal polypoid lesion with a fibro vascular stalk and oedematous or hypocellular stroma covered by squamous epithelial surface. FEPV is extremely rare before menarche and after menopause. This article describes a two year old girl with a vaginal polyp and the histological analysis of which revealed to be a FEPV.

Patient and Method

On our first physical examination at the outpatient clinic, there was no vaginal mass as the vaginal mass entered inside the hymenal ring. When the mass came out of the hymenal ring, physical examination revealed a 1.2x0.5 cm polypoid mass, with a tall neck, originating from superior vaginal wall. Surgical excision of the mass was performed, and in 1 year of follow-up no recurrence was detected.

Conclusion

A review of the literature showed that there were four cases of FEPV in neonatal girls. While these reported cases were neonatal, our case is the first case of FEPV in a two year old girl. A FEVP should be considered in interlabial masses in prepubertal girls. Therapy involves excision of the polyp. As, the presentation of sarcoma and polyp could be similar, histological analysis is important. Although it is benign and rarely recurs, it must be eliminated from botryoid sarcoma by histopathological examination. A FEPV is most seen in adult women. A few neonates were reported as a FEPV, but like in our case FEPV should be regarded in differential diagnosis of the interlabial masses at any age.

Fibroepitelial vaginal polip: nadir bir olgu

A Süzen*, N Ertürk**, Öİ Çelik***
*Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Muğla Türkiye
**Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi ABD, Muğla Türkiye
***Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji ABD, Muğla Türkiye

Giriş ve Amaç

Fibroepitelial vaginal polip (FEPV), fibrovasküler sap ve ödemli/hiposellüler stromanın, squamöz epitelial yüzey ile çevrelendiği bir mukozal polipoid lezyondur. FEPV menarştan önce ve menapozdan sonra son derece nadirdir. FEPV’i hormonal etkiye bağlı subepitelial bağ dokunun hiperplazisi ya da lokal hasara bağlı granülasyon dokusunun neden olduğu ileri sürülmektedir. Bu çalışmada histolojik analizi FEPV olarak değerlendirilen vaginal polipi olan 2 yaşında kız olguyu sunulmuştur.

Hasta ve Yöntem

Vaginal kitle çocuğun ailesi tarafından 6 ay önce fark edilmişti ve aralıklı ortaya çıkıp aralıklı kaybolduğu belirtiliyordu. İlk fizik muayene sırasında kitle himen içerisinde kaldığı için normal olarak değerlendirilmişti. Hastaya öncelikle anestezi altında muayene planlandı. Muayene sırasında kitle penset yardımıyla çekilerek dışarı çıkarıldı. Kitlenin 1,2x0.5 cm çapında polipoid yapıda, boynunun himenden içeriye vajenin arka duvarına uzandığı görüldü. Kitlenin total cerrahi eksizyonu yapıldı ve 1 yıllık takibinde rekürrens gözlenmedi. Histopatolojik incelemede vasküler yapılardan zengin fibroepitelyal polip saptandı.

Sonuç

Literatür gözden geçirildiğinde sadece 4 kız olguda FEPV saptandığı rapor edilmiştir. Bildirilen bu olguların tümü yenidoğan olmasına rağmen, bizim olgumuz 2 yaşında bildirilen ilk FEPV’dir. İnfant ve kız çocuklarda interlabial kitleler olarak ektopik üreter ya da üretra prolapsusu, Skene kisti, hidro-metrokolpos, vaginanın rabdomiyosarkomu ve himenal polip ayırıcı tanıda yer almalıdır. İyi bir fiziki muayene ile kitlenin genital veye ürolojik orjinli olduğu ayırt edilmelidir. Tedavide kitlenin total çıkarılması yeterlidir. 

Close