PEDURO 2016 7. National Pediatric Urology Congress

View Abstract
  1. Home
  2. Congresses
  3. Congress Home
  4. Abstract

Poster - 36

Congenital prepubic sinus

Ö Çöloğlu, Ö Özden, ŞS Kılıç, Ü Zorludemir
Cukurova University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery

Introduction:

Congenital prepubic sinus is defined as sinus tract on midline between umbilicus and pubis. It is very rare anomaly and to our best knowledge, reported less than 25 cases in English literature up to now. İt is seen in infant and early childhood. We report 5-mouth-aged girl with congenital prepubic sinus.

Case Report:

Five-mouth-girl was admitted to our hospital with a complaint of serous discharge on prepubic area. This discharge had been occurred from birth and sometimes changed to purulent character. She was treated by antibiotics three times. Ultrasonography revealed 16 mm sinus tract in dermis and epidermis and this tract did not found to relation with urinary system. Sinus tract excision was planned. The tract was catheterized and methylene blue was given through it in her operation and simultaneously cystoscopy was applied. No methylene blue was seen by cystoscopy. The tract was totally excised to pubis. Pathology reported sinus tract lined by squamous epithelia. She has been followed for six mounts uneventfully.

Conclusion:

Congenital prepubic sinus is very rare anomaly. It usually have relation with urinary system. Some radiologic diagnostic examinations such as Usg, magnetic resonance imaging, contrast sinusography must be done because of this relation. We use methylene blue injection through sinus and simultaneously control urinary system via cystoscopy. Cystoscopy can be used to check urinary system on congenital prepubic sinus.

 

Keywords:

Konjenital Prepubik Sinüs

Ö Çöloğlu, Ö Özden, ŞS Kılıç, Ü Zorludemir
Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

 Giriş

Konjenital prepubik sinüs (KPS) eksternal genitalyanın son derece nadir görülen bir anomalisidir Orta hatta umbilikus ile klitoris arasında bir bölgeye açılan sinüs ağzı tariflenir. Literatürde, şu ana kadar 25’ten az vaka raporlanmıştır. Herbir olgu farklı anatomik özelliklere sahiptir. Genellikle infant ve erken çocukluk döneminde ortaya çıkarlar.

 

Olgu sunumu

Beş aylık, kız hasta, prepubik bölgede seröz akıntı şikayeti ile hastanemize başvurdu. Bu akıntı doğduğundan beri mevcutmuş ve ara ara pürülan karektere değişiyormuş. Başka bir merkezde 3 kez drenaj ve antibiyotik tedavisi uygulanmış. Hastanın fizik muayenesinde mons pubis üzerinde sinüs ağzı mevcuttu ve lezyonun superiorundan bastırıldığında püy drene olmaktaydı.  USG de ciltaltı yağ dokudaki 16 mm lik sinüs traktının üriner sistemle ilişkisi saptanmadı. Hastaya intraoperatif sinüsten 16 G intraket ilerletilip eşzamanlı sistoskopi yapıldı. Kateterden verilen metilen mavisi sistoskopide üriner sistemde saptanmadı. Ardından etrafı 3 mm marj ile eksize edilerek  sinüs traktı pubik kemik periostuna kadar total olarak çıkarıldı. Patoloji sonucu squamoz epitelle döşeli sinüs traktı olarak raporlandı. Hasta 6 aydır problemsiz izlenmektedir.

 

Sonuç:

KPS son derece nadir görülen bir anomali olup üriner sistemle ilişkisi mutlaka araştırılmalıdır. Bu ilişkiyi saptamak amacıyla preoperatif dönemde USG veya Magnetik Rezonans görüntüleme yapılabilinir. Preoperatif veya peroperatif fluoroskopi altında kontrastlı çalışmalar yapılabilir. Bizim hastamızda olduğu gibi traktusdan metilen mavisi verilerek aynı zamanda sistoskopiyle üriner sisteme bakılarak, bağlantı olup olmadığı araştırılabilinir. 

 

Keywords:

Close