PEDURO 2016 7. National Pediatric Urology Congress

Ö Kuzdan*, S Çelebi**, M Yazıcı***

*Istanbul basaksehir state hospital pediatric surgery
**İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Education and Research Hospital Department of Perinatology
***Istanbul Samatya Education and Research Hospital Pediatric Surgery

Introduction:Suprapubic sinüs is also  called congenital prepubic sinüs that is rare congenital abomaly of urinary tract. Etiology still is controversial.t involves entering the abdomen may relate to the urinary system.anatomic location and histologic characteristics of this type of fistula can be different from each other.

 Case; Our patient age 1.5 in male and 6 months suprapubic located, spaced apart from a small sinus, he was admitted with complaints thick discharge. Urinary had no complaints about the system. In the lower abdominal wall and urinary tract ultrasonography revealed no abnormality associated with the system

     cystogram also normal, but extending to a depth of 3 cm with fistulogram heart and abdomen in the front wall was found to be blind ending fistula tract .

Under the guidance of a thin catheter inserted into the trachea you midline toward the umbilicus was dissected, it excised entirely from where the fascia sticks.

The patient was discharged without problems in the postoperative follow-up. Histopathological examination of the removed fistula; squamous epithelium-lined sinus tract, was reported.

Results: It is important to published literature of rare cases. Identification of clinical and pathological features, will help enlightenment the controversial etiology. Three cases was observed in literatüre on the subject. Because it is rare anomaly, we think that  our case may contribute to the literature.

Ö Kuzdan*, S Çelebi**, M Yazıcı***

*istanbul başakşehir devlet hastanesi çocuk cerrahisi
**İstanbul Kanuni Sultan Süleyman EAH Perinatoloji Kliniği
***İstanbul Samatya Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi

Giriş :Suprapubik sinüs, konjenital prepubik sinüs olarak da  adlandırılan üriner sistemin nadir bir anomalisidir. Etyolojisi hala tartışmalıdır. Abdomenden içeri girerek üriner siteme ilişki kurabilir.  Bu tip Fistülllerin anatomik yerleşimi ve histolojik özellikleri birbirinden farklı olabilir

Olgu; Hastamız 1.5 yasında erkek, 6 aydır  suprapubik yerleşimli, küçük bir fistül ağzından aralıklı, koyu kıvamlı akıntı şikayetiyle başvurdu. Üriner sistemle ilgili başka şikayeti yoktu. Ultrasonografide alt abdominal duvar ve üriner sistemle ilişkili patoloji saptanmadı .Çekilen sistogram da normaldi ama  fistulogram ile 3 cm derinliğinde göbeğe doğru uzanan ve karın ön duvarında  kör sonlanan fistül traktı olduğu anlaşıldı. Traktın içine sokulan ince bir kateterin kılavuzluğunda, orta hatta umbilikusa doğru diseke edilerek, fasyaya yapıştığı yerden  tamamen eksize edildi.

      Hasta, ameliyat sonrası takibinde problem olmadan taburcu edildi. Çıkarılan fistül traktının histopatolojık incelemesi; squamöz   epitelle  döşeli sinüs traktı, olarak rapor edildi.

sonuç: Nadir olguların literatürde yayınlanması önemlidir. Klinik ve patolojik özelliklerin tanımlanması , tartışmalı etyolojinin aydınlanmasına yardımcı olacaktır. Literatürde bu konuyla ilgili sadece üç olgu olduğu görüldü. Nadir görülen bir anomali olması nedeniyle, olgumuzun literatüre katkı sağlayabileceğini düşünüyoruz.