Oral Presentation - 44
EVALUATION OF CLINICAL RESULTS AND QUALITY OF LIFE IN CHILDREN AFTER BLADDER AUGMENTATION
A Bayar, H Okur, HM Mutuş, B Aksu, N Gülçin, G Gerçel, E Özatman, Ç Ulukaya Durakbaşa
Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
Aims of the Study: This study aims to evaluate clinical results of bladder augmentation (BA) and its effect on patients’ quality of life on neurogenic bladder.
Methods: Pre- and post-operative biochemical parameters, degree of hydronephrosis and urodynamic findings were comparatively analysed retrospectively. Health-related quality of life (HRQoL) questionnaire was used to assess improvements in quality of life. Wilcoxon and McNemar stat below 0.05 showed a statistical significance over time.
Main Results: BA was done in 15 patients. There were 9 (60%) females and 6 (40%) males. The mean age at the time of operation was 9.8 (5.6-14.4) years. A concomitant ureteroneocystostomy (UNC) was done in 14 patients and Mitrofanoff procedure in 13. The mean follow up period was 5.6 (0.5-9.1) years. Laboratory parameters did not show a significant difference over time. There was a significant improvement in the degree of hydronephrosis (p=0.031). The increase obtained in maximum cystometric capacity and compliance (p=0.0007) and the decrease in bladder filling pressure (p=0.012) were significant. The percentage of patients staying dry both at daytime and at night time significantly increased from 13.3 to 60% (p=0.039). HRQoL evaluation showed improvement both in ‘health’ and ‘way of life’ scores (p=0.001 and p=0.018, respectively).
Conclusion: MO in patients with NM is a useful procedure in improvement of both clinical and laboratory findings of patients and also useful process for the improvement of quality of life.
MESANE OGMENTASYONU SONRASI KLİNİK SONUÇLAR VE YAŞAM KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
A Bayar, H Okur, HM Mutuş, B Aksu, N Gülçin, G Gerçel, E Özatman, Ç Ulukaya Durakbaşa
İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Amaç: Bu çalışma ile nörojen mesane (NM)’li hastalarda mesane ogmentasyonu (MO) nun klinik sonuçları ve hastaların yaşam kalitesine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Ameliyat öncesi ve sonrası biyokimyasal parametreler, hidronefroz dereceleri ve ürodinamik bulgular retrospektif olarak karşılaştırıldı. Yaşam kalitesindeki düzelmenin değerlendirilmesi için sağlıkla ilgili yaşam kalitesi (SİYK) anketi kullanıldı. Wicoxon ve McNemar testi 0,05’in altında bulunan değerler istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi (p < 0,05).
Bulgular: 15 hastaya MO yapıldı. Hastaların 9 (60%)’ı kız, 6 (40%)’ı erkekti. Ameliyat yaşı ortalama 9,8 (5,6 – 14,4)’tü. Aynı seansta hastaların 14’üne üreteroneosistostomi (UNS), 13’üne Mitrofanoff prosedürü uygulandı. Ortalama takip süresi 5,6 (0,5-9,1) yıldı. Zaman içinde laboratuvar parametrelerde anlamlı fark saptanmadı. Hidronefroz derecelerinde anlamlı düzelme görüldü (p=0,031). Ortalama maksimal sistometrik kapasite ve kompliyans artışları (p=0,012) ve mesane dolum basınçlarındaki azalma (p=0,012) anlamlı bulundu. Hem gündüz hem gece kuru kalan hasta oranı %13,3’ten %60’a anlamlı olarak yükseldi (p=0,039). SİYK değerlendirmesi hem ‘sağlık’ hem de ‘yaşam şekli’ skorlarında düzelme olduğunu gösterdi (p=0,001, p= 0,018).
Sonuç: NM’li hastalarda MO ameliyatı; hastaların hem klinik ve laboratuvar bulgularının düzelmesini, hem de yaşam kalitesinin yükselmesini sağladığından dolayı hastaya faydalı bir işlemdir.