Oral Presentation - 9
The Effect of Urodynamics Catheter on Uroflow Results Differs According to Gender
DT Thomas*, R Ergün**, N Valiyev***, A Kaynak****, C Kastarlı****, TE Dağlı**, H Tuğtepe**
*Maltepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Istanbul
**Marmara University School of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Division of Pediatric Urology, Istanbul
***Marmara University School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
****Marmara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Biofeedback and Urodynamics Unit, Istanbul
AIM: We previously demonstrated that urodynamics catheters have an effect on
uroflow parameters and suggested that EMG-uroflow should be performed at a
separate time. In order to determine why urodynamics catheters effect uroflow
results, in this study we compared the difference of this effect between boys
and girls.
MATERIAL AND METHODS: This prospective study was performed from
September 2014 until September 2015 on patients presenting to our pediatric
urology clinic with daytime or day and nighttime incontinence in whom
urodynamics were indicated. Patients with neurogenic or anatomic problems were
excluded. Patients were chosen through simple randomisation and each patient
had uroflow measurements with urodynamics catheter (after 3rd filling),
immediately after catheter removal and 1 week after catheter removal. Uroflow
results at each measurement was compared between boys and girls separately.
Statistical analysis was performed using ANOVA and post-hoc Tukey analysis and
p<0.05 was considered as significant.
RESULTS: Fifty-five patients (25 male, 30 female) with an
average age of 9.6+2.9 were included in this study. There was no statistically
significant age difference between boys and girls. In boys, Uroflow parameters
significantly affected by urodynamics catheter presence was found to be Qmax,
Qave, Time to Qmax, flow and void times while for girls only Qmax and Qave were
affected.
CONCLUSIONS: While the overall effect of a urodynamics catheter
is apparent, this effect seems to be more significant in boys. We believe this
effect may be due to increased length of urethra and therefore increased
obstruction and irritation in boys.
Urodinami Kateterinin Uroflow Sonuçlari Üzerine Etkisi Cinsiyete Bağimlidir
DT Thomas*, R Ergün**, N Valiyev***, A Kaynak****, C Kastarlı****, TE Dağlı**, H Tuğtepe**
*Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi A.D., İstanbul
**Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi AD, Çocuk Ürolojisi BD, İstanbul
***Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
****Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi AD, Biofeedback ve Urodinami Unitesi, Istanbul
AMAÇ: Daha önceki çalışmada ürodinami kateterinin
uroflow parametrelerini değiştirdiğini göstermiş ve Uroflow-EMG’nin farklı bir
zamanda uygulanmasıni önermiştik. Bu çalışmada, ürodinami kateterinin uroflow
sonuçları üzerine etkisinin cinsiyete bağlı farklılığı olup olmadığını
belirlemeyi amaçladık.
MATERYAL & METOD: Bu prospektif çalışma Eylül 2014 – Eylül
2015 arasında çocuk ürolojisi kliniğimize gündüz ve/veya gece idrar kaçırma ile
başvurup ürodinami endikasyonu konulan hastalarla yapıldı. Nörojen veya
anatomik sorunu olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Hastalar basit randomizasyon
ile seçildi. Her hastaya üç defa uroflow yapıldı: 3. dolumdan sonra ürodinami
kateteri varken, kateterin çıkarılmasından hemen sonra ve ürodinamiden 1 hafta
sonra. Üç ölçümdeki farklar, kızlar ve erkekler için ayrı ayrı değerlendirildi.
İstatistiksel analiz ANOVA ve post-hoc Tukey ile yapıldı. p<0.05 anlamlı
olarak kabul edildi.
BULGULAR: Ortalama yaşları 9.6±2.9 olan 55 hasta çalışmaya dahil
edildi (25 kız, 30 erkek). Erkek ve kızlar arasında yaş olarak fark yoktu.
Erkeklerde Qmax, Qave, Qmax’a geçen süre, akım ve işeme zamanları; kızlarda ise
sadece Qmax ve Qave’nin ürodinami kateteri tarafından etkilendiği izlendi.
SONUÇ: Ürodinami kateterinin uroflow sonuçlarını
etkilediği açık olsa da; bu çalışma, bu etkinin erkeklerde daha fazla olduğunu
göstermiştir. Bunun artmış üretra boyundan dolayı erkeklerde artmış
obstrüksiyon ve irritasyona bağlı olduğu düşünüldü.