EN
TÜRKÇE
Video Room - 2
A newborn circumcision made by a diathermy knife
AE Karakaya*, AB Doğan**, AG Güler**
*Private Megapark Hospital Clinic of Pediatric Surgery
**Kahramanmaras Sutcu Imam University School of Medicine Department of Pediatric Surgery
Aim: Circumcision is one of the most common surgical procedures in the world. It is done with both traditional and religious reasons as well as medical reasons in the newborn period. A diathermic blade is a tool that used for circumcision increasingly in recent years, especially in terms of bleeding control and shortening the duration of circumcision. In this study, it is aimed to discuss circumcision that made by a diathermy knife and guillotine method in a newborn.
Method: A 15-day-old male infant who was followed up in the neonatal intensive care unit due to urinary tract infection and urosepsis was interviewed with his family and a circumcision decision was made. Under general anesthesia, after the local site was cleaned, the operation area was covered with sterile fabric drapes. At a dose of 0,5 mg/kg of lidocaine was performed all around the penis root. Glans penis was liberalized by retracting the foreskin. After marking the skin length of the penis, the tip of the foreskin was cut with a diathermic knife to allow the descent of the glans penis. Then foreskin was cut by the diathermic knife from the marked site while preserved the glans penis by clutching. Then the mucosal length was shortened. Mucosa and skin were sutured with 5/0 vicryl rapide (Ethicon, Johnson & Johnson international). Post-circumcision bandage was not applied. There were no complications during the procedure and follow-up.
Discussion: Newborn circumcision can be done safely and quickly by a diathermy knife. Gradual shortening of the circumcision skin provides confidence in the protection of the glans penis. We think that circumcision in the newborn period has no drawbacks.
Diyatermik bıçakla yapılan bir yenidoğan sünneti.
AE Karakaya*, AB Doğan**, AG Güler**
*Özel Megapark Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
Giriş ve amaç: Sünnet tüm dünyada en sık yapılan cerrahi işlemlerden biridir. Yeni doğan sünneti hem geleneksel ve dini ve hem de tıbbi açıdan yapılan bir sünnet dönemidir. Diyatermik bıçak son yıllarda sünnet için kullanımı artan, özellikle kanama kontrolü ve sünnet süresini kısaltması açısından tercih edilen bir alettir. Bu çalışmada bir yeni doğanda Diyatermik bıçakla giyotin yöntemiyle yapılan sünneti görsel olarak tartışmak amaçlanmıştır.
Metod: İdrar yolu enfeksiyonu ve ürosepsis nedeniyle yenidoğan ünitesinde takip edilen 15 günlük bebek için aile ile görüşülerek sünnet kararı verildi. Genel anestezi altında, lokal saha temizliği yapıldıktan sonra ameliyat sahası steril çamaşırlarla örtüldü. Lidokain 0,5 mg/kg penis köküne çepeçevre yapıldı. Prepisyum geri çekilerek glans yapışıklıkları serbestleştirildi. Penil cilt uzunluğu işaretlendikten sonra prepisyum uç kısmından diyatermik bıçak ile kesilip glans penisin derine inmesi sağlandı. Daha sonra cilt, işaretlenen yerden diyatermik bıçak vasıtasıyla kesildi, bu esnada glans penis parmakla tespit edilip korundu. Daha sonra mukoza kısaltıldı. Mukoza ve cilt 5/0 vicryl rapide (Ethicon,Johnson & Johnson international) ile sütüre edildi. Sünnet sonrası sargı uygulanmadı. İşlem esnasında ve takiplerinde komplikasyon gelişmedi.
Tartışma: Yeni doğan sünneti diyatermik bıçakla güvenli ve kısa sürede yapılabilir. Sünnet derisinin aşamalı kesilmesi glans penisin korunması açısından güven sağlamaktadır. Yeni doğan döneminde sünnet yapmanın bir sakıncası olmadığını düşünmekteyiz.