Poster - 34
Preputial inner surface urethroplasty in EEC cases. Description of Technique.
AC Bakır*, Ş Emre**, R Özcan**, M Eliçevik*, H Emir*
*Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department of Pediatric Surgery Division of Pediatric Urology
** Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department of Pediatric Surgery
Aim of the study is to descripe a simple technique using inner preputial surface for urtahroplasty in EEC.
Technique: In cases who had short urethral plate and needs uretroplasty, preputial inner surface is used for urethroplasty. First, both end of circumcission line preputial inner surface bring together and sutured with fine absorbable suture. This manuever creates a epiteleal surface on dorsal face of vetrally located penil skin. Similar to duoble faced preputial urethroplasty in hypospadias repair, enough width and lenght flap is marked on this surface leaving the suture line on midline. Marked borders of the flap are incised and following a limited dissection from ventral skin both side are sutured. This end up with a preputeal inner surface tube which connected to ventral penil skin. Proksimal end of the tube is anastomosed to distal end of original urethra. A few milimeter distal tip of neourethra dissected from the ventral skin. This part of neourethra is passed between corporeal bodies at the level of coronal sulcus and anastomosed the tip of glans.
The technique was used in 4 cases successfully without complication.
Conclusion: Urethroplasty is challenging in cases with short urethral plate. Described preputeal inner surface urethroplasty thecnique is a simple solution in this cases.
Mesane ekstrofisi olgularında Perpisyum iç yüzeyi kullanarak hipospadyas tamiri: Cerrahi teknik tanımlama
AC Bakır*, Ş Emre**, R Özcan**, M Eliçevik*, H Emir*
*İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
**İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
Amaç: Üretral plate kısa mesane ekstrofisi olgularında prepisyum iç yüzeyini kullanarak üretroplasti tekniğini tanımlamak.
Teknik: Penil degloving sırasında sünnet insizyonu yapılarak ayrılmış olan perpisyum kesi yüzeyi, orta hatta vertikal olarak dikilerek birleştirilir. Üretroplasti için gerekli genişlik ölçülerek her iki yanda vertikal insizyonlar yapılır. Kesi yüzeyleri tübülarize edilerek, ventral penil cilde yapışık prepisyum iç yüzeyinden neoüretral tüp oluşturulur. Oluşturulan tüpün, proksimal ucu orijinal kısa üretranın distal ucuna anastomoze edilir. Tüpün distal 2-3 mm lik alanı penil ciltten ayrılarak glans penis içeresinden geçirilir, glans penisin ucuna anastomoze edilirek üretroplasti tamamlanı. Tarif edilen teknik dört olguda kullanılmıştır.
Sonuç: Tarif edilen cerrahi teknik üretral plate kısa mesane ekstrofili olgularda üretroplasti için basit bir çözüm olarak kullanılabilir.