Poster - 12
Does Block Anesthesia Used in Hypospadias Surgery Increase Complication Rates?
A Kandırıcı*, D Yiğit*, M Mutlu**, V Özen**, T Mıngır**
*Okmeydani Training and Research Hospital Department of Pediatric Surgery
**Okmeydani Trainig and Research Hospital
Introduction:
Caudal and penile block are two commonly used methods for providing analgesia during and after hypospadias surgery. Although caudal block is a more popular method than penile block, it is thought to contribute to venous congestion and thus to poor healing and fistula formation at the suture line. In our study , we compared postoperative complication rates in patients operated for distal hypospadias with penile or caudal block.
Material methods:
The records of 44 patients who underwent distal hypospadias surgery at pediatric surgery clinic of Okmeydani Trainig and Research Hospital between 2013 and 2018 were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups as caudal block and penile block groups. Patients were evaluated for meatal stenosis and urethral fistula development.
Results:
There were 26 patients in the penile block gruop and 18 patients in caudal block grop. Mean age was 2.3 in the penile block group and 3.5 in the caudal block group. Urethral catheters were pulled on the 7th postoperative day. In penile block grop , fistula was observed in 2 patients (7.6%) and meatal stenosis in 4 patients (15.3%). In caudal block group fistula was observed in 1 patient (5,5%) and meatal stenosis was observed in 2 patients (11,1%). There was no statistically significant difference between the two groups.
Conclusion:
Both penile and caudal block are commonly used in hypospadias surgery for providing analgesia. In the literature, there are studies showing that the caudal block contributes to urethral fistula formation. In our study, there was no significant difference in the complication rates between the two groups.
Hipospadias Ameliyatında Kullanılan Blok Anestezisi Komplikasyon Oranlarını Arttırıyor mu?
A Kandırıcı*, D Yiğit*, M Mutlu**, V Özen**, T Mıngır**
*Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği
Giriş:
Kaudal ve penil blok hipospadias cerrahisi sırasında ve sonrasında analjezi sağlanması için sık kullanılan iki yöntemdir.Kaudal blok penil bloğa göre daha popüler bir yöntem olmasına rağmen venöz konjesyona ve bu sebeple dikiş hattında kötüiyileşme ve fistül oluşumuna katkısı olduğu düşünülmektedir. Çalışmamızda penil ve kaudal blok uygulanan distal hipospadiaslı hastalarda postoperatif komplikasyon oranlarını karşılaştırdık.
Materyal-Metod:
2013-2018 yılları arasında Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi kliniğinde distal hipospadias tanılı 44 hastanın dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastalar kaudal blok ve penil blok uygulananlar olarak iki gruba ayrıldı.Hastalar meatal stenoz ve üretrakutanöz fistül gelişimi açısından değerlendirildi.
Sonuçlar:
Penil blok uygulanan 26, kaudal blok uygulanan 18 hasta mevcuttu. Penil blok grubunda yaş ortalaması 2.3, kaudal blok grubunda 3.5 olarak saptandı. Hastaların ameliyat sonrası 7. gününde üretral kateteri çekildi. Penil blok uygulanan hastaların2' sinde fistül (%7,6), 4'ünde meatal stenoz(%15,3) gözlendi. Kaudal blok uygulanan hastaların 1’inde fistül (%5,5), 2 'sinde meatal stenoz (%11,1)gözlendi. İki grup arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı.
Tartışma:
Kaudal ve penil blok hipospadias cerrahisinde analjezi sağlanması için sık kullan iki yöntemdir. Literatürde kaudal bloğun üretrakutanöz fistül oluşumunda katkısı olduğunu gösteren çaışmalar mevcut olsada, bizim çalışmamızda kaudal ve penil blok uygulanan hastalarda komplikasyon oranları açısındananlamlı fark saptanmamıştır.