PEDURO 2018 9. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Poster - 33

Follow-up and Results of Our Vesicoureteral Reflux Diseases

Z Karaca*, N Özkayın*, Ü Başaran**, M İnan**, B Aksu**, G Altun***, F Küçük***, T Gençhellaç*, N Turan****
*Trakya University Faculty of Medicine, Children's health and Diseases,Edirne,Turkey
**Trakya University Department of Pediatric Surgery
***Trakya University, Faculty of Medicine, Department of Radiology
****TRAKYA Biostatistics

The aim of this study was to evaluate the results of the diagnosis, treatment and follow-up of patients with VUR. The results were evaluated retrospectively. The mean age was 69.15 ± 47.8 (0-191), of which 82 (65.6%) were female and 43 (34.4% 39 (39.8%) of the patients had stage IV, 34 (13.8%) stage II, 55 (22.3%) stage III, 44 (17.8%) stage IV and 12 (4.8%) stage IVUR. 124 patients (125.2%) with no scars were present in 123 patients (49.8%). The VUR scores were as follows. Scars were found in DMSA in 25 patients (56.8%) in 44 patients, in 28 patients (75.6%) in 37 patients with moderate VUR, in 36 patients (81.8%) in 44 patients with high grade VUR (49.9%) of the 118 renal units (50.9%) in the DMSA, and 114 (49.1%) in the renal unit of the 117 renal units receiving extended treatment. The DMSA scar level was significantly lower than the DMSA scar level in the diagnosis . After surgery, 59 patients (31%) of 117 renal units (26.5%) were scarred in DMSA with scarring DMSA. Scar was detected after surgery (73.5%) according to VUR score. VUR grades should not be evaluated. 232 renal units were observed. In the renal unit in 40 (17.2%) cases, VUR was corrected immediately, 56 cases (24.1%) were found to have VUR degree rainfall and 28 cases (12.1%) VUR cases were found. In the interview, a decrease in the VUR score was detected in 25 of the 74 renal units (33.8%), and an increase was detected in 7 (9.5%) of the renal units. Improvement was observed in 10 of the 28 renal units (35.7%), ). There was no increase in VUR score in 12 (42.9%) renal units. Treatment of patients with VUR in renal failure, chronic renal failure.

Vezikoüreteral Reflü Tanılı Hastalarımızın İzlem Sonuçları

Z Karaca*, N Özkayın*, Ü Başaran**, M İnan**, B Aksu**, G Altun***, F Küçük***, T Gençhellaç*, N Turan****
*Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Edirne, TÜRKİYE
**Trakya Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
***Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı
****TRAKYA UNIVESITESI BIOISTATISTIK

Bu çalışmanın amacı,VUR tanılı hastaların tanı,tedavi&izlem sonuclarının belirlenmesidir.125VUR tanılı hasta retrospektif olarak değerlendirildi.Hastalarımızın 82’si(%65.6)kız,43’ü(%34.4)erkek olup yaş ort.69.15±47.8(0-191)aydı.Hastaların 39’unda(%15.8)EvreI,34’ünde(%13.8)EvreII,55’inde(%22.3)EvreIII,44’ünde(%17.8)EvreIV,12’sinde(%4.8)EvreV VUR saptandı.125 hastanın 184 renal ünitesinde vur vardı.125 hastada tanı anında 124 renal ünitede (%50.2)skar yokken 123’ünde(%49.8) ise vardı.VUR derecelerine göre DMSA skar varlığı bakımından gruplar arasında istatistiksel yönden anlamlı bir fark olup düşük dereceli VUR’u olan 44 hastanın 25’inde(%56.8) DMSA’da skar saptanırken,orta dereceli VUR’u olan 37 hastanın 28’inde(%75.6),yüksek dereceli VUR’u olan 44 hastanın 36’sında(%81.8) DMSA’da skar saptandı.Tıbbi tedavi alan 117 hastanın 232 böbrek ünitesinden 118 renal ünitede(%50.9) DMSA’da skar saptanırken,114’ünde(%49.1) skar saptanmadı.Tıbbi tedavi sonrasında DMSA skar düzeyi tanıdaki DMSA skar düzeyine göre önemli derecede azalmış olup istatistiksel olarak anlamlıdır.Cerrahi uygulama sonrası 59 hastanın 117 renal ünitesinden 31’inde(%26.5)DMSA’da skar saptanırken,86’sında(%73.5) skar saptanmadı.VUR derecelerine göre cerrahi sonrası DMSA’da skar varlığı bakımından istatistiksel yönden anlamlı bir fark saptanmadı.Tıbbi tedavi sonrasında VUR dereceleri değerlendirildiğinde tedavi öncesine göre istatistiksel yönden anlamlı bir fark olup antibiotik profilaksisi alan 117 hastanın 232 renal ünitesine bakıldı.40(%17.2)renal ünitede VUR’un tamamen düzeldiği,56’sında(%24.1) VUR derecesinde azalma,28’inde(%12.1)VUR derecesinde artma saptandı.Hastaların 59’una(%47.2)cerrahi müdahale yapıldı.Endoskopik cerrahi uygulanan 74 renal üniteden 25’inde(%33.8)VUR derecesinde azalma saptanırken,7’sinde(%9.5)artma saptandı.Açık cerrahi uygulanan 28 renal üniteden 10’unda(%35.7) düzelme,VUR derecesinde azalma, 2’sinde(%7.1)VUR derecesinde artma saptandı.12(%42.9)renal ünitede değişiklik saptanmadı.Sonuc olarak VUR’lu hastaların tedavilerinin iyi belirlenip uygulanması böbrek kaybını,kronik böbrek yetmezliğine gidişin önlenmesi açısından önemlidir.

Close