Poster - 4
ADOLESCENT LABIAL ANGIOMYXOMA AS A RARE CAUSE OF GENITAL MASS
B Türedi*, M Dede**, MO Yılmaz*, MM Utanğaç*, E Balkan*, N Kılıç*
*Uludag University faculty of Medicine Depatment of Pediatric Surgery and Pediatric Urology
**Uludag University, Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, BURSA
Objective: The differential diagnosis of the masses of the genital tract in children include abscesses, hemangiomas and soft tissue masses. Agressive tumours are rarely seen.We aim to present a labial localized mass which is compatible with pathologic diagnosis angiomyxoma. Case: A 14-year-old girl presented with a 9-month history of progressive growth in the right labium. He had a history of drainage with a prediagnosis of Bartholin's abscess in the external center. After an unsuccessful drainage the lesion cotinued to grow despite the antibiotherapy. Examination of the patient revealed a hard, immobile, painless mass approximately 4x4 cm in the right labium. MRI revealed a mass lesion of approximately 42x33x38 mm in size, with a lobular, multiloculated mass in the right labium majus. Hemangioma and neural sheath tumour are considered in differential diagnosis. The patient was consultated to pediatric oncology department and surgical excision was planned. A spindle-shaped incision was made on the mass. A non-invasive solid mass that was rich in vein and which was noninvasive to the surrounding tissue was excised and sent to the pathological examination. The result was compatible with angiomyxoma. The patient was followed up for local recurrence and there were no problems during and after the operation. Conclusion: Genitourinary angiomyxomas usually occur in adults and are mostly aggressive. It is one of the rare pathologies that should be considered in the differential diagnosis of genitourinary masses in adolescents. Close follow-up in terms of surgical excision and local recurrence is important
NADİR BİR GENİTAL KİTLE NEDENİ OLARAK ADOLESAN LABİAL ANJİYOMİKSOMA
B Türedi*, M Dede**, MO Yılmaz*, MM Utanğaç*, E Balkan*, N Kılıç*
*Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Çocuk Ürolojisi BD
**Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, BURSA
Amaç: Çocuklarda genital bölge kitlelerinin ayırı tanısında abseler, hemanjiomlar ve yumuşak doku kaynaklı kitleler yer alır. Agresif tümörler nadiren görülür. Adolesan kız çocukta, patolojik tanısı anjiomiksoma ile uyumlu gelen labial yerleşimli kitleyi sunmayı amaçladık. Olgu: 14 yaşında kız hasta 9 ay içinde progresif büyüyen sağ labiumda şişlik şikayeti ile başvurdu. Dış merkezde Bartholin absesi ön tanısı ile drenaj denenme öyküsü mevcut olan hasta başarısız drenaj girişimi sonrası antibiyotik tedavisine rağmen büyümeye devam etmesi üzerine tarafımıza başvurdu. Hastanın muayenesinde sağ labiumda yaklaşık 4x4 cm lik sert, immobil, ağrısız bir kitle olduğu saptandı. Ultrasonografik incelemede solid kitle saptanması ve ileri inceleme önerilmesi üzerine yapılan MR incelemesinde sağ labium majus düzeyinde yaklaşık 42x33x38 mm boyutlu, multilokule, lobule konturlu kitlesel lezyon saptandı. Ayırıcı tanıda hemanjiom? Sinir kılıfı tümörü? olabileceği düşünüldü. Hasta çocuk onkoloji bölümüne konsulte edilerek cerrahi eksizyon kararı alındı. Kitle üzerine iğ şeklinde bir kesi yapıldı. Damardan zengin yapıda, etraf dokuya invaze olmayan ve derin dokuya uzanmayan solid kitle eksize edilerek patolojik incelemeye gönderildi. Sonucu anjiyomiksoma ile uyumlu geldi. Hastanın lokal nüks açısından takipleri devam etmekte olup ameliyat sırasında ve sonrasında herhangi bir sorun yaşanmadı. Sonuç: Genitoüriner anjiomiksomalar genel olarak erişkinde görülür ve çoğunlukla agresif seyirlidir. Adolesanlarda görülen genitoüriner kitlelerin ayırıcı tanısında akla getirilmesi gereken ender patolojilerden biridir. Cerrahi eksizyonu ve lokal nüks açısından yakın takibi önemlidir.