EN
TÜRKÇE
Poster - 17
Hypertension incidence after pyeloplasty in pediatric patients
D Yayla*, G Demirtaş*, A Ertoy**, B Karabulut*, HT Tiryaki*
*Ankara City Hospital, Children Hospital, Department of Pediatric Urology, Bilkent, Ankara
**Ankara City Hospital, Children Hospital, Department of Pediatric Surgery, Bilkent, Ankara
Aim: Congenital renal diseases and cardiovascular pathologies are the main reasons of hypertension in children. In our study, we aimed to seek for hypertension incidence in children those underwent pyeloplasty.
Material-Method: In our study, we evaluated children diagnosed with uretheropelvic junction obstruction (UPJO) and underwent pyeloplasty between years 2007-2020, resrospectively
Findings: In our study, 171 children (48 girl, 123 boy; mean age 3.5; 62 right, 113 left) were evaluated. Hypertension was found in 5 of the patients (2.9%) during the follow-up pre- and post-operatively. All of these 5 patients had unilateral UPJO (4 were right kidney). One of these patients had pelvic ectopic kidney, an one of the patients had contralateral multicystic dysplastic kidney. All had intrinsic UPJO, 3 of them were catetherized with a percutaneous nephrostomy catheter preoperatively. Mean MAG3 function was 43.3%. One of the patients diagnosed at the age of 10 after a urinary tract infection, rest of the patients had an antenatal diagnosis with hydronephrosis, and these patients underwent pyeloplasty before they reach first year of life. Mean follow-up period was 7 years. Hypertension developed in 3.5 years. There was a 1.2% increase in function on control MAG3 scintigraphy. None of the patients underwent a second surgical intervention.
Result: Hypertension level at the age of 1 is preserved until the age of 3 to 4 years. Blood presssure needs to be monitored in UPJO cases after the pyeloplasty.
Çocuklarda piyeloplasti sonrasında hipertansiyon sıklığı
D Yayla*, G Demirtaş*, A Ertoy**, B Karabulut*, HT Tiryaki*
*Ankara Şehir Hastanesi, Çocuk Hastanesi, Çocuk Üroloji Kliniği, Bilkent, Ankara
**Ankara Şehir Hastanesi, Çocuk Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Bölümü, Bilkent,Ankara
Amaç: Küçük çocuklarda doğuştan böbrek hastalıkları veya kalp damar sistemi ile ilgili sebepler hipertansiyonun başta gelen nedenidir. Bizim çalışmamızda piyeloplasti yapılan çocuklarda hipertansiyon sıklığına bakılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 2007-2020 yılları arasında Üreteropelvik bileşke darlığı (UPD) tanısı alan ve piyeloplasti yapılan çocuklar retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmamıza piyeloplasti yapılan UPD tanılı 171 (48 kız,123 erkek; ortalama 3.5 yaş; 62 sağ, 113 sol) çocuk değerlendirildi. Preoperatif ve postoperatif tansiyon takiplerinde sadece 5 (%2.9) hastada postoperatif hipertansiyon saptandı. Beş olgunun hepsi tek taraflı ( 4’ü sağ taraf) UPD nedeniyle takipli hastalardı. Birinde ektopik pelvik böbrek, birinde ise karşı böbrekte multikistik displastik böbrek mevcuttu. Hepsi intrensek UPD nedeniyle opere olup 3’ünde preoperatif perkutan nefrostomi kateteri öyküsü mevcuttu. Ortalama MAG 3 sintigrafi fonksiyon değerleri %43.3, bir tanesi 10 yaşında idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle UPD saptanırken diğerleri antenatal hidronefroz öyküsü olduğu için bir yaşa gelmeden piyeloplasti yapıldı Postoperatif ortalama 7 yıllık takiplerinde kontrol MAG 3 fonksiyon değerlerinde %1.2 fonksiyon artışı gözlendi Ortalama 3.5 yılında nefroloji takiplerinde hipertansiyon gelişti Fakat bu çocukların hiçbirine tekrar cerrahi müdahale gerek duyulmadı.
Sonuç: Çocuklarda bir yaşındaki tansiyon değeri 3-4 yaşına kadar korunur. Piyeloplasti yapılan UPD olgularında hipertansiyon açısından da takip etmek gerekir.