PEDURO 2021 11. National Pediatric Urology Congress

D Yayla, G Demirtaş, B Karabulut, HT Tiryaki

Ankara City Hospital, Children Hospital, Department of Pediatric Urology, Bilkent, Ankara

Aim: Urinary tract abnormalities like UPJO may ease stone formation due to stasis in urinary flow and predisposing infections. In our study, we aim to evaluate nephrolithiasis incidence in children those underwent pyeloplasty.

Material and Method: Our study, we retrospectively evaluated children diagnosed with utetheropelvic junction obstruction (UPJO) and underwent pyeloplasty between years 2007-2020.

Findings: 171 patients with UPJO followed with urinary USG for 8 years. Nephrolithiasis was found in 20 (12%) of the cases (18 preoperatively, 2 postoperatively) 12 of the 18 patients which were diagnosed with nephrolitiasis preoperatively, didn’t undergo any surgical intervention (mean diameter of nephrolitiasis was 3 mm). Endoscopic intervention- RIRS was performed preoperatively in one of the patients (who had a stone with a diameter of 7 mm), peroperatively in 4 of the patients (mean diameter of stone 7 mm), postoperatively in 1 of the cases. There were 2 patients diagnosed with a nephrolitiasis postoperatively (after the pyeloplasty). Mean diameter of stones was 3 mm. There was no surgical intervention on these patients. 18 of the patients among 20 patients those diagnosed with nephrolitiasis had an intrinsic UPJO, and remaining 2 of the patients had a vascular compression.

Result: Nephrolitiasis is not a common finding in UPJO patients after pyeloplasty.

D Yayla, G Demirtaş, B Karabulut, HT Tiryaki

Ankara Şehir Hastanesi, Çocuk Hastanesi, Çocuk Üroloji Kliniği, Bilkent, Ankara

Amaç: Üreteropelvik Darlık (UPD) gibi üriner sistem anomalileri idrar akımında staza ve enfeksiyonlara zemin hazırlatarak taş oluşumunu kolaylaştırabilir. Çalışmamızda piyeloplasti yapılan çocuklarda nefrolithiazis sıklığı ve yaklaşımının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2007-2020 yılları arasında piyeloplasti yapılan ve takip edilen çocuklar retrospektif olarak değerlendirildi.

Bulgular: 171 UPD nedeniyle piyeloplasti yapılan çocuklar ortalama 8.1 yıl üriner ultrasonografilerle aralıklı takip edildi. 20 (%12) olguda (preoperatif 18, postoperatif 2) nefrolithiazis saptandı.

Preoperatif nefrolithiazis saptanan 1 olguya preoperatif (damar basısı olup 7 mm taşa endoskopik litotripsi- RIRS) , 4 olguya (ortalama 7 mm) piyeloplasti ile aynı seansda, 1 olguya da 6 mm postoperatif (RIRS) girişim yapıldı Preoperatif saptanan 12 olguya (ortalama 3 mm boyutlarında) ise hiçbir girişim yapılmadı.

Postoperatif saptanan ortalama 3 mm boyutunda taşı olan 2 olguya ise takibinde hiçbir cerrahi girişim yapılmadı.

Taş saptanan UPDlı çocukların etiolojisinde 18 unda üreteropelvik intrensek darlık, 2 olguda ise damar basısı bulunmaktaydı.

Sonuç: UPD nedeniyle piyeloplasti yapılan olgularda postoperatif takiplerinde, nefrolithiazis çok sık saptanmamaktadır.