Poster - 5
PENILE RECONSTRUCTION WITH DERMAL GRAFT: SOLUTION FOR SERIOUS PENILE SKIN LOSS
G Demirtaş, D Yayla, S Tağcı, B Karabulut, HT Tiryaki
Ankara City Hospital, Children Hospital, Department of Pediatric Urology, Bilkent, Ankara
Introduction and Aim:
Extensive defects to penile shaft skin can result as a consequence of fournier gangrene, trauma, oncologic surgery, criple hypospadias or extrophy vesica. Local flaps can often use for reconstruction. But some cases because of deficiency local flaps are not suitable for reconstruction. We aimed to evaluate our experience with full thickness skin grafts (FTSGs) and split thickness skin grafts (STSGs) of penis in the pediatric population.
Materials and methods:
A total of four patients, including one case with penile skin necrosis after circumcision, one case with necrotizing fasciitis, one case with recurrent hypospadias surgery and one case with recurrent exstrophy surgery, were examined. (3-17 years old)
STSGs from inner side of arm (two patients) and FTSGs inguinal area (two patients)
were fashioned the denuded penis following reconstruction. The median follow up was 16 months (range 4years–three months).
Results:
There was 100% take of the grafts. No patient required additional grafting. All patients reported normal sensation following grafting. None of the patients demonstrated shrinkage of the grafts over the follow up period.
Conclusion:
Our experience demonstrated that the use of both full thickness skin grafts (FTSGs) and split thickness skin grafts (STSGs) in patients with penile skin loss yields
satisfactory functional and cosmetic outcomes.
DERMAL GREFT İLE PENİL REKONSTRÜKSİYON: CİDDİ PENİL DERİ KAYBI OLAN OLGULARDA ÇÖZÜM
G Demirtaş, D Yayla, S Tağcı, B Karabulut, HT Tiryaki
Ankara Şehir Hastanesi, Çocuk Hastanesi, Çocuk Üroloji Kliniği, Bilkent, Ankara
Giriş ve Amaç:
Fournier gangren, travma, onkolojik cerrahi, kriple hipospadias veya ekstrofi vezika cerrahisinin bir sonucu olarak penis gövdesi cildinde geniş kusurlar ortaya çıkabilir. Lokal flepler sıklıkla rekonstrüksiyon için kullanılabilir. Ancak bazı durumlarda lokal flep eksikliği nedeniyle rekonstrüksiyon için uygun değildir. Pediatrik popülasyonda tam kat kalınlıkta deri greftleri (FTSG'ler) ve split deri greftleri (STSG'ler) ile deneyimlerimizi değerlendirmeyi amaçladık.
Materyal ve Metod:
Bir olgu sünnet sonrası penil deri nekrozu, bir olgu nekrotizan fasiit, bir olgu tekrarlayan hipospadias cerrahisi ve bir olgu tekrarlayan ekstrofi cerrahisi olmak üzere toplamda dört hasta incelendi. (3-17 yaş) STSG'lerde (iki hasta) ön kol bölgesi kullanılarak ve FTSG'lerde inguinal bölge kullanılarak (iki hasta)penil greft yapıldı. Medyan takip süresi 16 aydı (aralık 4 yıl-3 ay).
Bulgular:
Greftlerin %100'ü adapte idi. Hiçbir hastada ek greftleme gerekmedi. Tüm hastalar greftlemeyi takiben normal duyu hissi bildirdiler. Takip süresi boyunca hiçbir hastada greftlerde kontraksiyon görülmedi.
Sonuç:
Deneyimlerimize göre , penil deri kaybı olan hastalarda hem tam kalınlıkta deri greftlerinin (FTSG'ler) hem de split deri greftlerinin (STSG'ler) kullanılması fonksiyonel ve kozmetik açıdan tatmin edici sonuçlara ulaşmayı sağlamaktadır.